[Eosinophilic pneumonia, how to differentiate: classification and diagnostic approach]

Rev Med Suisse. 2016 Nov 16;12(539):1958-1965.
[Article in French]

Abstract

Eosinophilic pneumonia is characterized by pulmonary eosinophilia associated with and/or alveolar eosinophilia. Furthermore, blood eosinophilia may be absent particularly in patients who have benefited beforehand of corticosteroids. The most common causes are parasites and drugs. According to the classification, we distinguish idiopathic pneumonia with eosinophils, those related to vasculitis and those of known etiology. Extrapulmonary involvement is frequently found in the subgroup of vasculitis. It is important to diagnose and start treatment quickly to reduce the risk of complications. The primary treatment is based on corticosteroids and in severe cases of vasculitis immunosuppressants are necessary.

Les pneumopathies à éosinophiles se caractérisent par une atteinte pulmonaire associée à une éosinophilie alvéolaire et/ou une éosinophilie sanguine. Par ailleurs, l’éosinophilie sanguine peut être absente, notamment chez les patients qui sont au bénéfice d’une corticothérapie au préalable. Les étiologies les plus courantes sont les parasites et les médicaments. Selon la classification, on distingue les pneumopathies à éosinophiles idiopathiques, celles liées à une vascularite et celles d’étiologie secondaire. Une atteinte extrapulmonaire est fréquemment retrouvée dans le sous-groupe des vascularites. Il est important de poser le diagnostic et de débuter le traitement rapidement afin de diminuer le risque de complications. Le traitement primaire est basé sur la corticothérapie. Alors que dans les cas sévères ou les vasculites, les immunosuppresseurs sont nécessaires.

MeSH terms

  • Adrenal Cortex Hormones / therapeutic use*
  • Humans
  • Immunosuppressive Agents / therapeutic use*
  • Pulmonary Eosinophilia / complications
  • Pulmonary Eosinophilia / diagnosis*
  • Pulmonary Eosinophilia / drug therapy
  • Vasculitis / diagnosis
  • Vasculitis / drug therapy

Substances

  • Adrenal Cortex Hormones
  • Immunosuppressive Agents