The effectiveness of penile curvature treatment by cavernous body rotation and plication of the tunica albuginea

Basic Clin Androl. 2023 Mar 30;33(1):10. doi: 10.1186/s12610-023-00186-y.

Abstract

Background: There are several approaches to the surgical treatment of the penile curvature conditionally divided into three large groups: tunica albuginea plication (TAP), corpus cavernosum rotation (CR), and transplantation of various materials. The study aims to compare the effectiveness of TAP and CR techniques in the treatment of penile curvature. There was a prospective randomized study of the effectiveness of surgical treatment of patients with an established diagnosis of the penile curvature from 2017 to 2020 in Irkutsk, Russian Federation. The final analysis of the results included 22 cases.

Results: The analysis of the comparative intergroup effectiveness of the treatment performed based on the criteria established in the study showed good treatment results in 8 (88.8%) patients in the CR group and 9 (69.2%) patients in the TAP group (p = 0.577). The other patients obtained satisfactory results. There were no negative outcomes. Simple logistic regression analysis showed that the preoperative flexion angle > 60 degrees (OR 2.7; 95% CI 0.12; 5.28; p = 0.040) was significant in predicting the complaints of penile shortening during TAP. Both methods are safe, effective, and bring minimal risk of complications.

Conclusion: Thus, the effectiveness of both treatment methods is comparable. However, TAP surgery is not recommended for patients with an initial curvature of more than 60 degrees.

RéSUMé: CONTEXTE: Il existe plusieurs approches du traitement chirurgical de la courbure pénienne, divisées en trois grands groupes : plicature de la tunique albuginée (PTA), rotation du corps caverneux (RCC) et transplantation de divers matériaux. La présente étude vise à comparer l’efficacité des techniques PTA et RCC dans le traitement de la courbure du pénis. Il s’agit d’une étude prospective randomisée de l’efficacité du traitement chirurgical de patients ayant un diagnostic établi de courbure du pénis, de 2017 à 2020 à Irkoutsk, en Fédération de Russie. L’analyse finale des résultats comprend 22 cas. RéSULTATS: L’analyse de l’efficacité comparative intergroupe du traitement effectué sur la base des critères établis dans l’étude, a montré de bons résultats du traitement chez 8 (88,8%) patients du groupe RCC et 9 (69,2%) patients du groupe PTA (p = 0,577). Les autres patients ont obtenu des résultats satisfaisants. Il n’y a eu aucun résultat négatif. Une analyse de régression logistique simple a montré qu’un angle de flexion préopératoire > 60 degrés (OR 2,7 ; IC à 95 % 0,12 ; 5,28 ; p = 0,040) était significatif pour prédire les plaintes de raccourcissement du pénis avec l’approche de la PTA. Les deux méthodes sont sûres, efficaces et présentent un risque minimal de complications. CONCLUSIONS: Ainsi, l’efficacité des deux méthodes de traitement est comparable. Cependant, la chirurgie avec l’approche de la PTA n’est pas recommandée chez les patients ayant une courbure initiale de plus de 60 degrés.

Keywords: Congenital curvature of the penis; Corporal rotation; Corporoplasty; Penile curvature; Plication of the tunica albuginea of the corpora cavernosa; Rotational corporoplasty.