[Transitions between diagnostic states in people with COVID-19 in Colombia]

Rev Panam Salud Publica. 2020 Dec 17:44:e171. doi: 10.26633/RPSP.2020.171. eCollection 2020.
[Article in Spanish]

Abstract

Objective: To determine the probabilities of transition between different types of care and diagnostic states for the population infected with COVID-19 in Colombia, by age group.

Methods: Using the official reports of COVID-19 cases in Colombia, transition matrices were calculated for the states according to the location of an infected person during the evolution of the disease, i.e. home, hospital or intensive care unit (ICU). The probabilities that infected persons will move to a state of "recovery" or "death" within a 24-hour period were also calculated for different territories.

Results: The population aged 66 or older had a higher probability of moving to the state of "death" in a period of 24 hours; this finding was confirmed for all the territories analyzed, with a probability between 52% and 57%, except for the Aburrá Valley where the probability was 25%. In Colombia, out of every 200 infected persons treated at home, one will require admission to the ICU within 24 hours. If the infected person is older than 65, one of every 53 cases will require admission to the ICU. Of infected hospital patients, one in 10 will require ICU admission within 24 hours.

Conclusions: The results provide information about the pressure that the increase of people infected by COVID-19 exerts on hospital capacity. Some people die without ever having been in an intensive care bed. The results of the transition probabilities show low case fatality rates for those under 65.

Objetivo.: Determinar las probabilidades de transición entre distintos tipos de atención y estados para la población infectada con la COVID-19 en Colombia, por grupos de edad.

Métodos.: Con los reportes oficiales de los casos de COVID-19 en Colombia se calcularon las matrices de transición para los estados referentes a la ubicación de una persona contagiada durante la evolución de la enfermedad, a saber: casa, hospital o unidad de cuidados intensivos (UCI). Se calcularon asimismo las probabilidades que tienen las personas contagiadas de pasar a estados de recuperado o fallecido, en un periodo de 24 horas, para diferentes territorios.

Resultados.: La población con 66 años o más tiene mayores probabilidades de transitar al estado de fallecido en un periodo de 24 horas; este hallazgo se confirmó en todos los territorios analizados con una probabilidad de entre 52% y 57%, excepto para el Valle de Aburrá donde la probabilidad fue de 25%. En Colombia, de cada 200 personas infectadas tratadas en casa, una requerirá ingresar a la UCI en las siguientes 24 horas. Si la persona infectada es mayor de 65 años, requerirá ingreso a la UCI uno de cada 53 casos. De los pacientes infectados hospitalizados, uno de cada 10 requerirá UCI en las siguientes 24 horas.

Conclusiones.: Los resultados proporcionan información sobre la presión que el aumento de personas infectadas por la COVID-19 ejerce sobre la capacidad hospitalaria. Algunas personas fallecen sin pasar por una cama de cuidados intensivos. Los resultados de las probabilidades de transición evidencian tasas de letalidad bajas para los menores de 65 años.

Keywords: Betacoronavirus; Colombia; health of specific groups; pandemics; probability; public health.

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