The Course of Endoscopic Treatment Success in Biliary Complications After Living Donor Liver Transplantation

Medeni Med J. 2024 Mar 21;39(1):33-38. doi: 10.4274/MMJ.galenos.2024.89289.

Abstract

Objective: Our aim was to present the results of endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) after living donor liver transplantation (LDLT) between February 2015 and June 2021.

Methods: Clinical data included LDLT indications, time to perform ERCP after LDLT, number of ERCP procedures, indications for ERCP, and all treatment outcomes, including ERCP, percutaneous, and surgical interventions. We compared the obtained data with our previous study published by our team in 2018, which included 446 patients who underwent ERCP for biliary complications after LDLT between 2005 and 2015.

Results: We performed ERCP in 283 of 1506 patients with LDLT who underwent duct-to-duct anastomosis during transplantation and then developed biliary complications. Our endoscopic success rates were 60.9% and 71.0% in the previous and present studies, respectively.

Conclusions: Our findings suggest that the success rate of endoscopic treatment of biliary complications in patients with LDLT increases in correlation with the increasing experience of clinicians treating these patients.

Amaç: Şubat 2015 ile Haziran 2021 tarihleri arasında canlı donör karaciğer transplantasyonu (LDLT) sonrası endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi (ERCP) sonuçlarımızı sunmayı amaçladık.

Yöntemler: Klinik veriler hastaların demografik özelliklerini; LDLT endikasyonları; LDLT sonrası ERCP yapma zamanı; ERCP prosedürlerinin sayısı; ERCP için endikasyonlar; ve ERCP, perkütanöz ve cerrahi müdahaleler dahil tüm tedavi sonuçlarını içeriyordu. Elde edilen verileri, ekibimizin 2018 yılında yayınladığı ve 2005-2015 yılları arasında LDLT sonrası biliyer komplikasyonları nedeniyle ERCP uygulanan 446 hastayı içeren önceki çalışmamızla karşılaştırdık.

Bulgular: Transplantasyon sırasında duct-to duct anastomoz yapılan ve sonrasında biliyer komplikasyon gelişen LDLT’li 1506 hastanın 283’üne ERCP uyguladık. Önceki ve şimdiki çalışmada endoskopik başarı oranımız sırasıyla %60,9 ve %71,0 idi.

Sonuçlar: Bulgularımız, LDLT hastalarında biliyer komplikasyonlarının endoskopik tedavisinin başarı oranının, bu hastaları tedavi eden klinisyenlerin artan deneyimiyle korele olarak arttığını göstermektedir.

Keywords: ERCP; bile leakage; biliary strictures; living donor liver transplantation.