[New aspects in etiology and treatment of adolescent anorexia nervosa-a postulated bio-psycho-social model and the impact of the COVID-19 pandemic]

Bundesgesundheitsblatt Gesundheitsforschung Gesundheitsschutz. 2024 Apr;67(4):400-408. doi: 10.1007/s00103-024-03856-y. Epub 2024 Mar 18.
[Article in German]

Abstract

Anorexia nervosa is one of the most frequent chronic disorders of adolescence associated with a high mortality. During the COVID-19-pandemic, the number of hospitalized children and adolescents with anorexia nervosa significantly increased. This article outlines new research findings to decode the etiology of this serious disorder, especially a genetic disposition and changes of metabolism. Against the background of increasing rates during the COVID-19 pandemic, the importance of the gene-environment interaction is discussed, and new treatment forms are described. Besides the development of new biological treatment strategies, there is also some important progress in psychotherapeutic interventions. Carers should always be integrated when treating children and adolescents with anorexia nervosa, which is especially emphasized in the new "home treatment" setting. The new concept of anorexia nervosa as a metabo-psychiatric disorder gives us hope for new research ideas and treatment strategies in this often-debilitating disorder of childhood and adolescence.

Die Anorexia nervosa ist eine der häufigsten chronischen Erkrankungen des Jugendalters mit einer hohen Mortalität. Ihre Behandlungsbedürftigkeit hat während der COVID-19-Pandemie vor allem im Kindes- und Jugendalter zugenommen. Der Artikel zeigt neue Forschungsergebnisse zur Ätiologie der Erkrankung auf, insbesondere zur genetischen Disposition und zu metabolischen Veränderungen. Vor dem Hintergrund der steigenden Behandlungszahlen während der COVID-19-Pandemie wird die Bedeutung der Gen-Umwelt-Interaktion diskutiert. Der zweite Schwerpunkt des Artikels bezieht sich auf neue Behandlungsmethoden. Neben dem experimentellen Einsatz biologischer Interventionen werden auch neue psychotherapeutische Behandlungsstrategien vorgestellt. Im Vergleich zur früheren Behandlung der Anorexia nervosa wird der intensiven Einbeziehung der Eltern in die Therapie eine hohe Bedeutung beigemessen. Dies zeigt sich insbesondere durch die Entwicklung der Behandlung zu Hause (Home Treatment). Die Konzeption der Anorexia nervosa als metabopsychiatrische Erkrankung ist mit der Hoffnung auf neue Forschungs- und Therapieansätze verbunden.

Keywords: Anorexia nervosa; Environmental influences; Genetics; Gut-brain axis; Home treatment.

Publication types

  • English Abstract
  • Review

MeSH terms

  • Adolescent
  • Anorexia Nervosa* / diagnosis
  • Anorexia Nervosa* / epidemiology
  • Anorexia Nervosa* / therapy
  • COVID-19*
  • Causality
  • Child
  • Germany
  • Humans
  • Pandemics