Comparison of tracheal versus esophageal temperatures during laparoscopic surgery

Can J Anaesth. 2024 May;71(5):619-628. doi: 10.1007/s12630-024-02721-5. Epub 2024 Mar 11.

Abstract

Purpose: Recently, endotracheal tubes with an embedded temperature sensor in the inner surface of the tube cuff (temperature tracheal tubes) have been developed. We sought to assess whether temperature tracheal tubes show a good agreement with esophageal temperature probes during surgery.

Methods: We enrolled 40 patients who underwent laparoscopic surgery in an observational study. The tracheas of all patients were intubated with a temperature tracheal tube, and an esophageal temperature probe was inserted into the esophagus. Tracheal and esophageal temperatures were recorded at 15-min intervals until the end of surgery. Temperatures from both devices were analyzed using Bland-Altman analysis, four-quadrant plots, and polar plots.

Results: We analyzed 261 data points from 36 patients. Temperatures ranges were 34.2 °C to 36.6 °C for the tracheal temperature tube and 34.7 °C to 37.2 °C for the esophageal temperature probe. Bland-Altman analysis showed an acceptable agreement between the two devices, with an overall mean bias (95% limit of agreement) of -0.3 °C (-0.8 °C to 0.1 °C) and a percentage error of 3%; the trending ability (temperature changes over time) between the two devices showed a concordance rate of 94% in four-quadrant plot (cut-off ≥ 92%), but this was higher than the acceptable mean angular bias of 177° (cut-off < ± 5°) and radial limits of agreement of 52° (cut-off < ± 30°) in the polar plot. Bronchoscopy during extubation and patient interviews at six hours postoperatively revealed no serious injuries related to the use of the temperature tracheal tube.

Conclusion: The temperature tracheal tube showed an acceptable overall mean bias of -0.3 °C and a percentage error of 3%, but incompatible trending ability with the esophageal temperature probe.

Study registration: cris.nih.go.kr (KCT0007265); 22 April 2022.

RéSUMé: OBJECTIF: Récemment, des sondes endotrachéales munies d’un capteur de température intégré dans la surface interne du ballonnet de la sonde (sondes thermiques trachéales) ont été mises au point. Nous avons cherché à évaluer si les sondes trachéales de température montraient une bonne concordance avec les sondes thermiques œsophagiennes pendant la chirurgie. MéTHODE: Nous avons recruté 40 patient·es ayant bénéficié d’une chirurgie par laparoscopie dans le cadre d’une étude observationnelle. Les trachées de tou·tes les patient·es ont été intubées à l’aide d’une sonde trachéale de température et une sonde thermique œsophagienne a été insérée dans l’œsophage. Les températures trachéale et œsophagienne ont été enregistrées à des intervalles de 15 minutes jusqu’à la fin de la chirurgie. Les températures des deux appareils ont été analysées à l’aide d’une analyse de Bland-Altman, de diagrammes à quatre quadrants et de diagrammes polaires. RéSULTATS: Nous avons analysé 261 points de données provenant de 36 patient·es. Les plages de température allaient de 34,2 °C à 36,6 °C pour la sonde trachéale de température et de 34,7 °C à 37,2 °C pour la sonde thermique œsophagienne. L’analyse de Bland-Altman a montré une concordance acceptable entre les deux dispositifs, avec un biais moyen global (limite de 95 % de la concordance) de −0,3 °C (−0,8 °C à 0,1 °C) et un pourcentage d’erreur de 3 %; la capacité de tendance (changements de température au fil du temps) entre les deux dispositifs a montré un taux de concordance de 94 % dans un diagramme à quatre quadrants (limite ≥ 92 %), mais cette capacité était plus élevée que le biais angulaire moyen acceptable de 177° (limite < ± 5°) et que les limites radiales de l’accord de 52° (limite < ± 30°) dans le diagramme polaire. La bronchoscopie réalisée lors de l’extubation et les entretiens avec les patient·es six heures après l’opération n’ont révélé aucune blessure grave liée à l’utilisation de la sonde trachéale de température. CONCLUSION: La sonde trachéale de température a montré un biais moyen global acceptable de −0,3 °C et un pourcentage d’erreur de 3 %, mais une capacité de tendance incompatible avec la sonde thermique œsophagienne. ENREGISTREMENT DE L’éTUDE: cris.nih.go.kr (KCT0007265); 22 avril 2022.

Keywords: Bland–Altman analysis; esophageal temperature; perioperative; tracheal temperature.

Publication types

  • Observational Study

MeSH terms

  • Body Temperature
  • Humans
  • Intubation, Intratracheal
  • Laparoscopy*
  • Temperature
  • Trachea*