Urolithiasis is one of the most frequent urological diseases. Identifying the causes of stone formation forms the basis for successful prevention of recurrence. Metabolic diagnostics and measures for prevention of recurrence are based on the assignment of the patient to a low-risk or high-risk group. Analysis of the urinary calculi is an essential prerequisite for identifying patients at risk. The general recommendations on diet and lifestyle are considered to be the basis of treatment. Depending on the type of stone and the individual biochemical risk profile of a patient, these general measures should be supplemented by targeted medical nutrition therapy and pharmacological treatment. Mixed stones can pose a challenge for the treatment and prevention of recurrence. A personalized treatment decision that takes the various components of mixed stones into account could further improve the prevention of recurrence of urolithiasis.
Die Urolithiasis ist eine der häufigsten urologischen Erkrankungen. Die Abklärung der Ursachen der Steinbildung bildet die Grundlage für eine erfolgreiche Rezidivprävention. Die metabolische Diagnostik und die rezidivpräventiven Maßnahmen richten sich nach der Zuordnung des Harnsteinpatienten zur Niedrig- oder Hochrisikogruppe. Die Harnsteinanalyse ist eine essenzielle Voraussetzung für die Identifikation von Risikopatienten. Die allgemeinen Empfehlungen zu Ernährung und Lebensstil gelten als Basistherapie. In Abhängigkeit von der Steinart und dem individuellen biochemischen Risikoprofil eines Patienten sollten diese allgemeinen Maßnahmen durch eine gezielte ernährungsmedizinische und pharmakologische Therapie ergänzt werden. Mischsteine können eine Herausforderung für die Therapie und Rezidivprävention darstellen. Eine personalisierte Therapieentscheidung, die die verschiedenen Komponenten von Mischsteinen berücksichtigt, könnte die Rezidivprävention der Urolithiasis weiter verbessern.
Keywords: Calcium oxalate; Diet; Medication; Stone composition; Urinary calculi.
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