Background: Intravitreal medication injections are an efficient and low-risk delivery technique for treating various retinal diseases. Rare serious complications include increased intraocular pressure, vitreous hemorrhage, retinal tears and detachment, intraocular inflammation and endophthalmitis. In the case series presented here, we report iatrogenic lens injuries caused by inadequate performance of intravitreal injections.
Methods: A multicenter data collection of patients treated with intravitreal injections with visible iatrogenic lens defects from 2016 to 2023 was retrospectively performed.
Results: Lens trauma after intravitreal injections was identified in six cases (69.3±6.5 years). While five cases were observed after anti-VEGF therapy, we identified lens injury after dexamethasone implantation in one patient.
Conclusion: Iatrogenic lens injury during intravitreal injection is preventable with the correct injection technique. Knowledge of individual axis length and lens status also helps to avoid this complication.
Zusammenfassung: HINTERGRUND: Die intravitreale operative Medikamenteneingabe (IVOM) ist eine effiziente und risikoarme Applikationstechnik in der Behandlung unterschiedlicher Netzhauterkrankungen. Zu den seltenen schwerwiegenden Komplikationen zählen erhöhte Augeninnendrücke, Glaskörperblutungen, Netzhautrisse und -ablösungen sowie intraokulare Entzündungen und Endophthalmitiden. In der hier vorliegenden Fallserie berichten wir über iatrogene Linsenverletzungen.
Methoden: Es erfolgte eine multizentrische Datenerhebung von IVOM-Patienten mit sichtbaren iatrogenen Linsendefekten, retrospektiv über den Zeitraum 2016 bis 2023.
Ergebnisse: In 6 Fällen (69,3 Jahre ± 6,5) wurde ein Linsentrauma nach IVOM identifiziert. Während in 5 Fällen eine Anti-VEGF-Therapie vorausgegangen war, stellten wir in einem Fall eine Linsenverletzung nach Dexamethason-Implantation fest.
Schlussfolgerungen: Linsenverletzungen im Rahmen der IVOM sind eine seltene Komplikation und bei sachgemäßer Injektionstechnik vermeidbar. Kenntnisse über die individuelle Bulbusachsenlänge und den Linsenstatus tragen zusätzlich zur Vermeidung dieser Komplikation bei.
Keywords: Cataract; Iatrogenic lens injury; Intravitreal injection; Posterior capsule rupture; Quiescent lens injury.
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