Background: Refugees often suffer from trauma-related psychopathology, specifically posttraumatic stress disorder (PTSD). Negative world assumptions are strongly correlated with the development, course, and severity of PTSD.Objective: This study aimed to investigate whether there are distinct profiles of PTSD and negative world assumptions (NWA) and examine whether trauma load, torture, and gender differentially predict such symptom profiles.Method: In a sample of 225 treatment-seeking refugees who had resettled in the Netherlands, latent profile analysis was used to identify subgroups of patients sharing the same profile of PTSD and NWA symptoms. Predictors of profile membership were analyzed via multinomial logistic regression.Results: A three-profile solution yielded the best model fit: a low PTSD/low NWA profile (23.6%), a high PTSD/high NWA profile (41.8%), and a high PTSD/low NWA profile (34.7%). Participants who reported a higher trauma load, were more likely to be part of the high PTSD/high NWA profile or the high PTSD/low NWA profile in comparison to low PTSD/low NWA profile. Participants who reported having experienced torture were more likely to be part of the high PTSD/high NWA profile in comparison to low PTSD/low NWA profile. Gender did not differentiate between the profiles.Conclusions: This study reveals that among treatment-seeking refugees resettled in the Netherlands, there are distinct profiles of PTSD and NWA. These profiles indicate that PTSD and NWA are not uniformly experienced among refugees, emphasizing the diversity in their psychological responses to trauma. Among individuals experiencing severe PTSD symptoms, a subgroup was identified of individuals who additionally exhibited negative assumptions about themselves, others, and the world. Recognizing this heterogeneity is crucial in both research and clinical practice, particularly in the context of refugee mental health. Directions for future research are discussed.
Antecedentes: Los refugiados suelen sufrir psicopatología relacionada con el trauma, específicamente trastorno de estrés postraumático (TEPT). Los supuestos negativos sobre el mundo están fuertemente correlacionados con el desarrollo, el curso y la gravedad del trastorno de estrés postraumático.
Objetivo: Este estudio tuvo como objetivo investigar si existen perfiles distintos de TEPT y supuestos negativos sobre el mundo (NWA en su sigla en inglés) y examinar si la carga traumática, la tortura y el género predicen de manera diferencial dichos perfiles de síntomas.
Método: En una muestra de 225 refugiados que buscaban tratamiento y que se habían reasentado en los Países Bajos, se utilizó el análisis del perfil latente para identificar subgrupos de pacientes que compartían el mismo perfil de síntomas de TEPT y NWA. Los predictores de pertenencia al perfil se analizaron mediante regresión logística multinomial.
Resultados: Una solución de tres perfiles produjo el mejor ajuste del modelo: un perfil de TEPT bajo/NWA bajo (23.6%), un perfil de TEPT alto/NWA alto (41.8%) y un perfil de TEPT alto/NWA bajo (34.7%). La carga traumática distinguió entre el perfil de TEPT bajo/NWA bajo y los perfiles de TEPT alto/NWA alto y de TEPT alto/NWA bajo, es decir, los participantes que informaron una mayor carga traumática tenían más probabilidades de ser parte del perfil de TEPT alto/NWA alto o del perfil TEPT alto /NWA bajo en comparación con el perfil de TEPT bajo/NWA bajo. La tortura distinguía entre el perfil bajo de TEPT/NWA bajo y el perfil TEPT alto/ NWA alto, es decir, los participantes que informaron haber experimentado tortura tenían más probabilidades de ser parte del perfil de TEPT alto/NWA alto en comparación con el perfil de TEPT bajo/NWA bajo. El género no diferenció entre los perfiles.
Conclusiones: Este estudio revela que en los refugiados reasentados en los Países Bajos que buscan tratamiento, existen perfiles distintos de TEPT y NWA. Estos perfiles indican que el TEPT y el NWA no se experimentan de manera uniforme entre los refugiados, lo que enfatiza la diversidad en sus respuestas psicológicas al trauma. Entre las personas que experimentaban síntomas graves de trastorno de estrés postraumático, se identificó un subgrupo de personas que además mostraban supuestos negativos sobre sí mismos, los demás y el mundo. Reconocer esta heterogeneidad es crucial tanto en la investigación como en la práctica clínica, particularmente en el contexto de la salud mental de los refugiados. Se discuten direcciones para futuras investigaciones.
Keywords: Refugees; Refugiados; análisis de perfil latente; appraisals; cognición; cognition; evaluaciones; heterogeneidad; heterogeneity; latent profile analysis; posttraumatic stress disorder; supuestos sobre el mundo; tortura; torture; trastorno de estrés Postraumático; world assumptions.
Three profiles of PTSD and negative world assumptions were identified in a group of treatment-seeking refugees.Directions for future research and the importance of recognizing heterogeneity in psychological responses to traumatic experiences in refugees are discussed.