In this article, we first present the current administration criteria, the risk factors for virological failure, and our practical experience with the first long-acting injectable HIV treatment available in Switzerland (the combination of cabotegravir/rilpivirine). We then discuss the theoretical and practical potential, as illustrated by an innovative study in San Francisco, provided by administering long-acting treatment outside the current criteria. This approach could notably offer antiretroviral treatment to particularly vulnerable populations for whom oral antiretroviral therapy is sometimes challenging. Finally, we touch upon the future drug prospects of long-acting treatments under study for HIV.
Dans cet article, nous présentons les critères d’administration actuels, les facteurs de risque d’échec virologique et notre expérience pratique sur le premier traitement à longue durée d’action injectable contre le VIH disponible en Suisse (l’association de cabotégravir/rilpivirine). Nous abordons également le potentiel théorique et pratique offert par l’administration de traitements à longue durée d’action hors des critères actuels, illustré par une étude novatrice à San Francisco. Cette extension des critères d’administration permettrait notamment d’offrir un traitement antirétroviral à des populations particulièrement précarisées, pour lesquelles un traitement antirétroviral oral est parfois difficile. Enfin, nous évoquons les futures perspectives de traitements à longue durée d’action en étude pour la prise en charge du VIH.