[Autoantibody diagnostics in idiopathic inflammatory myopathy]

Z Rheumatol. 2024 Apr;83(3):242-249. doi: 10.1007/s00393-024-01476-0. Epub 2024 Jan 31.
[Article in German]

Abstract

Idiopathic inflammatory myopathy (IIM) is a group of rare and heterogeneous systemic diseases that manifest not only in the muscles but also in the skin, joints, and lungs. Initial symptoms can be isolated and variable and thus the diagnosis poses challenges to various specialist groups. As autoantibodies are sometimes the only specific findings that lead to the diagnosis and appropriate treatment, basic knowledge of them is essential. This article explains the available test systems, names the clinical indications necessary for the initiation of autoantibody diagnostics, provides information on the etymology, antigens, synonyms, and first descriptors, describes indirect immunofluorescence on HEp‑2 cells induced by myositis antibodies, and provides clinical-serological associations. The comparison of the autoantibody findings with the clinical symptoms and laboratory findings enables the identification of false positive or false negative laboratory findings in the sense of a plausibility check.

Idiopathische inflammatorische Myopathien (IIM) sind eine Gruppe seltener und heterogener Systemerkrankungen, die sich nicht nur an der Muskulatur, sondern auch an der Haut, den Gelenken und der Lunge manifestieren. Die Erstsymptome können isoliert und variabel auftreten, und so stellt die Diagnosefindung verschiedene Fachgruppen vor Herausforderungen. Da Autoantikörper mitunter die einzigen spezifischen Befunde sind, die zur Diagnose und einer angepassten Therapie führen, sind grundlegende Kenntnisse über diese unabdingbar. In dieser Arbeit erklären wir verfügbare Testsysteme, benennen die klinischen notwendigen Indikationen zur Veranlassung einer Autoantikörperdiagnostik, geben Informationen zu Etymologie, Antigenen, Synonymen und Erstbeschreibern, beschreiben die durch Myositisantikörper induzierte indirekte Immunfluoreszenz auf HEp-2-Zellen und geben die klinisch-serologischen Assoziationen wieder. Der Abgleich des Autoantikörperbefundes mit der klinischen Symptomatik und laborchemischen Befunden ermöglicht im Sinne einer Plausibilitätsprüfung, falsch positive oder auch falsch negative Laborbefunde zu identifizieren.

Keywords: Anti-synthetase syndromes; Etymology; Immunofluorescence; Indications; Myositis.

Publication types

  • English Abstract
  • Review

MeSH terms

  • Autoantibodies*
  • Humans
  • Myositis* / diagnosis

Substances

  • Autoantibodies