Background: Several studies have suggested that sleep disorders have adverse effects on blood pressure. However, the findings remain controversial and only a few studies have investigated the association between sleep duration and hypertension among all age and sex subgroups.
Aim: To evaluate the dose-response association between sleep duration and blood pressure in the Iranian population using the Ravansar non-communicable disease cohort study.
Methods: This was a cross-sectional study of 9865 participants aged 35-65 years from the 2014-2017 Ravansar non-communicable disease cohort study. Night sleep duration was classified as ≤5 hours, 6 hours, 7 hours, 8 hours, 9 hours, and ≥10 hours. The association between self-reported sleep duration and hypertension was examined using multivariable logistic regression in STATA version 14. Restricted cubic spline analysis showed the dose-response association between sleep duration and hypertension.
Results: The age-adjusted prevalence of hypertension was 16.50% among men, 24.20% among women and 20.50% in the total population. Compared with reference sleep duration (7 hours) in the total population, the multivariable odds ratio [OR (95% CI)] for hypertension was 0.70 (0.55-0.88) for the group with 9 hours sleep duration and 0.90 (0.74-1.09) for the group with ≤5 hours sleep duration. Among pre-menopausal women, we observed an inverse association between 9 hours sleep duration and hypertension [0.62 (0.42-0.90)]. The age-adjusted cubic spline suggested a linear inverse association between sleep duration and prevalence of hypertension among men and the total population and a non-linear association among women.
Conclusion: Longer sleep duration (from 9 hours) had a negative association with hypertension. Further studies are needed to identify the risk factors associated with sleep duration and hypertension among the general population in the Islamic Republic of Iran.
دراسة سكانية مقطعية لارتباطات الاستجابة لجرعات محددة حسب نوع الجنس بين مدة النوم ليلًًا وارتفاع ضغط الدم في جمهورية إيران الإسلامية.
سامانة أسجاريا، أريزو نجافيب، خسرو صادغنيات-هاغيغتش، فريد نجافيب، رويا سفاري-فرمانيد، عاطفة بهكارب، سامانة أكباربورك.
الخلفية: أشارت عدة دراسات إلى أن اضطرابات النوم لها آثار سلبية على ارتفاع ضغط الدم. ومع ذلك، لا تزال النتائج مثيرة للجدل، ولم تستقصِ سوى دراسات قليلة العلاقة بين مدة النوم وارتفاع ضغط الدم بين جميع الفئات الفرعية العمرية والجنسية.
الأهداف: هدفت هذه الدراسة الى تقييم علاقة الاستجابة للجرعات بين مدة النوم وضغط الدم لدى السكان الإيرانيين باستخدام الدراسة الأترابية عن الأمراض غير السارية في مدينة رفانسر.
طرق البحث: أُجريت هذه الدراسة المقطعية على 9865 مشاركًا تتراوح أعمارهم بين 35 و65 عامًا في دراسة أترابية عن الأمراض غير السارية في مدينة رفانسر في الفترة بين عامَي 2014 و2017. وصُنِّفت مدة النوم الليلي إلى مدة نوم ≤ 5 ساعات، و6 ساعات، و7 ساعات، و8 ساعات، و9 ساعات، و≥ 10 ساعات. وفُحصت العلاقة بين مدة النوم المُبلغ عنها ذاتيًّا وارتفاع ضغط الدم باستخدام الانحدار اللوجستي المتعدد المتغيرات في الإصدار 14 من برنامج STATA. وأظهر تحليل الشريحة التكعيبية المقيدة ارتباط الاستجابة للجرعات بين مدة النوم وارتفاع ضغط الدم.
النتائج: بلغ معدل انتشار ارتفاع ضغط الدم المُعدَّل حسب العمر 16,50٪ لدى الرجال، و24,20٪ لدى النساء، و20,50٪ لدى عامة السكان. وبالمقارنة مع مدة النوم المرجعية (7 ساعات) لدى عامة السكان، كانت نسبة الأرجحية المتعددة المتغيرات [نسبة الأرجحية (فاصل الثقة 95٪)] لارتفاع ضغط الدم [0,70 (0,55-0,88)] للمجموعة التي تنام 9 ساعات و[0,90 (0,74-1,09)] للمجموعة تنام 5 ساعات أو أقل. وفي النساء في مرحلة ما قبل انقطاع الطمث، لاحظنا ارتباطًا عكسيًّا بين مدة النوم البالغة 9 ساعات وارتفاع ضغط الدم [0,62 (0,42-0,90)]. وأشارت الشريحة التكعيبية المُعدَّلة حسب العمر إلى وجود ارتباط عكسي خطي بين مدة النوم ومعدل انتشار ارتفاع ضغط الدم بين الرجال وعامة السكان، وارتباط غير خطي بين النساء.
الاستنتاجات: كانت مدة النوم الأطول (بداية من 9 ساعات) مرتبطة ارتباطًا سلبيًّا بارتفاع ضغط الدم. ويلزم إجراء مزيد من الدراسات لتحديد عوامل الخطر المرتبطة بمدة النوم وارتفاع ضغط الدم بين عامة السكان في جمهورية إيران الإسلامية.
Étude transversale en population des associations dose-réponse selon le sexe entre la durée du sommeil nocturne et l'hypertension en République islamique d'Iran.
Contexte: Plusieurs études ont suggéré que les troubles du sommeil ont des effets indésirables sur l'hypertension artérielle. Cependant, ces résultats restent controversés et seules quelques études se sont penchées sur l'association entre la durée du sommeil et l'hypertension dans tous les sous-groupes d'âge et de sexe.
Objectif: Évaluer la relation dose-réponse entre la durée du sommeil et la tension artérielle dans la population iranienne en utilisant l'étude de cohorte sur les maladies non transmissibles réalisée à Ravansar.
Méthodes: La présente étude transversale a été menée auprès de 9865 personnes âgées de 35 à 65 ans ayant participé à l'étude de cohorte sur les maladies non transmissibles réalisée entre 2014 et 2017 à Ravansar. La durée du sommeil nocturne a été classifiée comme suit : inférieure ou égale à cinq heures, six heures, sept heures, huit heures, neuf heures et supérieure ou égale à dix heures. La relation entre la durée du sommeil auto-déclarée et l'hypertension a été examinée à l'aide de la régression logistique multivariée réalisée avec le logiciel STATA version 14. L'analyse par spline cubique restreinte a mis en évidence l'association dose-réponse entre la durée du sommeil et l'hypertension.
Résultats: La prévalence de l'hypertension ajustée sur l'âge était de 16,50 % chez l'homme de 24,20 % chez la femme et de 20,50 % dans la population totale. Comparativement à la durée du sommeil de référence de sept heures dans la population totale, l'odds ratio multivarié [OR (IC à 95 %)] pour l'hypertension était de 0,70 (0,55-0,88) pour le groupe dont la durée du sommeil était de neuf heures et de 0,90 (0,74-1,09) pour le groupe dont la durée du sommeil était inférieure ou égale à cinq heures. Chez les femmes pré-ménopausées, nous avons observé une association inverse entre la durée du sommeil de neuf heures et l'hypertension [0,62 (0,42-0,90)]. L'analyse par spline cubique ajustée sur l'âge a révélé une association linéaire inverse entre la durée du sommeil et la prévalence de l'hypertension chez l'homme et dans la population totale, et une association non-linéaire chez la femme.
Conclusion: Une durée de sommeil plus longue (supérieure à neuf heures) était négativement associée à l'hypertension. Des études supplémentaires sont nécessaires pour identifier les facteurs de risque associés à la durée du sommeil et à l'hypertension dans la population générale de la République islamique d'Iran.
Keywords: Iran; Ravansar cohort study; high blood pressure; hypertension; sleep; sleep disorder.
Copyright: © Authors 2023; Licensee: World Health Organization. EMHJ is an open access journal. This paper is available under the Creative Commons Attribution Non-Commercial ShareAlike 3.0 IGO licence (CC BY-NC-SA 3.0 IGO; https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/igo).