[Digital Healthcare: Requirements for a Successful Transformation]

Gesundheitswesen. 2024 Jan 19. doi: 10.1055/a-2184-5572. Online ahead of print.
[Article in German]

Abstract

Digital transformation of healthcare is the dominating discussion topic for all healthcare stakeholders. Digital transformation encompasses all areas of healthcare and is far more than digital healthcare applications (DiGA), digital care applications (DiPA), telemedicine applications, telematics infrastructure activities, and applications from the fields of eHealth, mHealth, or Telehealth. All existing care processes and structures in the healthcare system are undergoing an inventory in order to transfer analog components of care into a digital context. The digital transformation is not taking place exclusively in economic sectors such as healthcare, but is a process of change throughout society in the collection, use, provision, linking and evaluation of information (=data). For the healthcare sector, it is clear that different technical concepts are used, while digital healthcare takes place in different places and at different times, may include different user (groups) and retains, expands or changes the healthcare context. Established healthcare functions such as diagnostics, therapy, documentation and the management of healthcare services are retained and transferred to a digital context. In addition, new application areas will emerge, such as the overarching access to health data by different actors, real-time-driven monitoring systems of holistic health data, (clinical) decision systems, or the provision of data for health services. Even if the majority of the digital transformation has not yet taken place, it is assumed that these functions and application areas of healthcare will serve to sustainably improve the quality of care and benefit the well-being of all (future) patients. For the transfer of existing processes into a digital context and the establishment of new application areas, there are prerequisites for healthcare institutions and the healthcare system itself.

Die digitale Transformation der Gesundheitsversorgung ist das bestimmende Diskussionsthema aller Akteure im Gesundheitswesen. Digitale Transformation umfasst alle Bereiche der Gesundheitsversorgung und ist weit mehr als digitale Gesundheitsanwendungen (DiGA), digitale Pflegeanwendungen (DiPA), telemedizinische Anwendungen, Aktivitäten zur Telematikinfrastruktur sowie Anwendungen aus den Bereichen eHealth, mHealth oder Telehealth. Jegliche bestehenden Versorgungsprozesse und auch Strukturen im Gesundheitswesen unterliegen einer Bestandsaufnahme, um analoge Bestandteile der Versorgung in einen digitalen Kontext zu überführen [1,2]. Die digitale Transformation findet nicht ausschließlich in Wirtschaftssektoren, wie dem Gesundheitswesen, statt, sondern ist ein gesamtgesellschaftlicher Veränderungsprozess in der Erhebung, Nutzung, Bereitstellung, Verknüpfung und Auswertung von Informationen (=Daten). Für das Gesundheitswesen wird deutlich, dass unterschiedliche technische Konzepte eingesetzt werden, digitale Gesundheitsversorgung an unterschiedlichen Orten und zu unterschiedlichen Zeiten stattfindet, ggf. unterschiedliche Nutzer(kreise) umfasst und den Versorgungskontext beibehält, erweitert oder wechselt. Etablierte Funktionen der Gesundheitsversorgung, wie Diagnostik, Therapie, Dokumentation und das Management von Gesundheitsleistungen bleiben erhalten und werden in einen digitalen Kontext überführt. Zusätzlich werden neue Anwendungsbereiche entstehen, wie der übergreifende Zugriff auf Gesundheitsdaten durch verschiedene Akteure, echtzeitgetriebene Monitoringsysteme ganzheitlicher Gesundheitsdaten, (klinische) Entscheidungssysteme oder die Bereitstellung von Daten für die Versorgungsforschung [2]. Auch wenn der Großteil der digitalen Transformation noch nicht stattgefunden hat wird davon ausgegangen, dass diese Funktionen und Anwendungsbereiche der Gesundheitsversorgung dienen, die Versorgungsqualität nachhaltig zu verbessern [4] und dem Wohle aller (zukünftigen) Patienten zu Gute zu kommen [5]. Für die Überführung bestehender Prozesse in einen digitalen Kontext und die Etablierung neuer Anwendungsbereiche ergeben sich für Einrichtungen der Gesundheitsversorgung und das Gesundheitssystem selbst Voraussetzungen, die im Folgenden vorgestellt werden.

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