[Iron deficiency anemia in a patient with hereditary hemorrhagic telangiectasia. Case report]

Ter Arkh. 2023 Sep 29;95(7):580-585. doi: 10.26442/00403660.2023.07.202303.
[Article in Russian]

Abstract

Rendu-Osler-Weber disease or hereditary hemorrhagic telangiectasia (HHT) is a rare autosomal dominant disease. It is characterized by vascular dysplasia with the formation of telangiectasias on the skin, mucous membranes of the respiratory and digestive tracts, arteriovenous malformations (AVMs) in the internal organs, which is manifested by bleeding. Diagnosis is based on Curacao criteria: recurrent and spontaneous nosebleeds, multiple telangiectases on the characteristic localizations, AVMs in one or more of the internal organs, a family history of HHT (i.e. first-degree relative who meets these same criteria for definite HHT). Therapy is aimed at preventing and stopping gastrointestinal, nosebleeds, correction of iron deficiency anemia. A promising method of therapy is the use of angiogenesis inhibitors, in particular bevacizumab. The article presents a description of a clinical case of HHT in a 49-year-old woman with telangiectisia on the mucous membrane of the tongue, gastrointestinal tract and liver AVMs.

Болезнь Рандю–Ослера–Вебера, или наследственная геморрагическая телеангиоэктазия (НГТ) – редкое генетическое заболевание, наследуемое по аутосомно-доминантному типу. Характеризуется сосудистыми дисплазиями с образованием телеангиоэктазий на коже, слизистых оболочках респираторного и пищеварительного трактов, артериовенозными мальформациями (АВМ) во внутренних органах, что проявляется кровоточивостью. Диагноз устанавливают на основании критериев Кюрасао: спонтанные рецидивирующие носовые кровотечения, наличие множественных телеангиоэктазий характерных локализаций, наличие АВМ, а также семейный анамнез (установленный диагноз НГТ у родственника 1-й степени родства). Терапия заболевания направлена на предупреждение и купирование желудочно-кишечных, носовых кровотечений, коррекцию железодефицитной анемии. Перспективным методом терапии является применение ингибиторов ангиогенеза, в частности бевацизумаба. В статье представлено описание клинического случая НГТ у женщины 49 лет с телеангиоэктазиями на слизистой языка, желудочно-кишечного тракта, а также АВМ печени.

Keywords: Rendu–Osler–Weber disease; clinical case; hereditary hemorrhagic telangiectasia; iron deficiency anemia; nosebleeds.

Publication types

  • Case Reports
  • English Abstract

MeSH terms

  • Anemia, Iron-Deficiency* / drug therapy
  • Angiogenesis Inhibitors
  • Bevacizumab / therapeutic use
  • Epistaxis / complications
  • Epistaxis / drug therapy
  • Female
  • Humans
  • Middle Aged
  • Telangiectasia, Hereditary Hemorrhagic* / complications
  • Telangiectasia, Hereditary Hemorrhagic* / diagnosis
  • Telangiectasia, Hereditary Hemorrhagic* / drug therapy

Substances

  • Bevacizumab
  • Angiogenesis Inhibitors