Neighborhood determinants of sleep and the moderating role of cultural factors among native adolescents

Health Psychol. 2024 Feb;43(2):101-113. doi: 10.1037/hea0001342. Epub 2023 Dec 21.

Abstract

Objective: This study examined the association between neighborhood social environment and sleep among urban American Indian and Alaska Native (AI/AN) adolescents as well as the moderating role of cultural factors in this association.

Method: The analytic sample included 133 urban AI/AN adolescents (age 12-16, 57.1% female, Mage = 14.03, SDage = 1.35). Perceived neighborhood social environment included safety and cohesion. Cultural factors included AI/AN cultural identification and historical loss. Sleep duration, efficiency, and wake after sleep onset (WASO) were measured via actigraphy. Sleep disturbance was measured via a questionnaire.

Results: Greater neighborhood safety was significantly associated with lower sleep disturbance (b = -2.17, SE = 0.8, p = .008), higher sleep efficiency (b = 1.75, SE = 0.64, p = .006), and lower WASO (b = -8.60, SE = 3.34, p = .01). Neighborhood cohesion was not associated with any sleep outcomes. Cultural factors moderated the association between neighborhood social environment and sleep outcomes (p < .05). Specifically, both neighborhood safety and cohesion were associated with lower sleep disturbance, only among individuals reporting higher levels of AI/AN cultural identification. Further, neighborhood safety was associated with greater sleep efficiency and lower WASO (i.e., better sleep) only among adolescents with higher contemplation of historical loss.

Conclusions: Findings highlight the importance of considering cultural factors in addressing sleep and health disparities. AI/AN cultural identification and a sense of historical loss may be important targets for identifying adolescents who might benefit the most from policies and interventions focused on improving the social environment in order to improve sleep and other health outcomes. (PsycInfo Database Record (c) 2024 APA, all rights reserved).

Objetivo:: Este estudio examinó la asociación entre el entorno social del vecindario y el sueño entre adolescentes urbanos Indios Americanos y Nativos de Alaska (AI/AN, por sus siglas en inglés), así como el papel moderador de los factores culturales en esta asociación.

Métodos:: La muestra analítica incluyó a 133 adolescentes AI/AN urbanos (edad 12-16, 57.1% mujeres, edad media= 14.03, DE edad= 1.35). El entorno social percibido en el vecindario incluía seguridad y cohesión. Los factores culturales incluyeron la identificación cultural AI/AN y la pérdida histórica. La duración del sueño, la eficiencia y la vigilia después del inicio del sueño (WASO, por sus siglas en inglés) se midieron mediante actigrafía. Las alteraciones del sueño se midieron mediante cuestionario.

Resultados:: Una mayor seguridad en el vecindario se asoció significativamente con una menor alteración del sueño (b = −2.17, SE = .8, p = .008) y una mayor eficiencia del sueño (b = 1.75, SE = .64, p = .006), y una menor WASO (b = −8.60, EE = 3.34, p = .01). La cohesión del vecindario no se asoció con ningún resultado del sueño. Los factores culturales moderaron la asociación entre el entorno social del vecindario y los resultados del sueño (p<.05). Específicamente, tanto la seguridad como la cohesión del vecindario se asociaron con una menor alteración del sueño, solo entre las personas que reportaron niveles más altos de identificación cultural AI/AN. Además, la seguridad del vecindario se asoció con una mayor eficiencia del sueño y un WASO más bajo sólo entre los adolescentes con una mayor contemplación de la pérdida histórica.

Conclusiones:: Los hallazgos resaltan la importancia de considerar los factores culturales al abordar las disparidades en el sueño y la salud. La identificación cultural de AI/AN y un sentido de pérdida histórica pueden ser objetivos importantes para identificar a los adolescentes que podrían beneficiarse más de las políticas e intervenciones centradas en mejorar el entorno social para mejorar el sueño y otros resultados de salud.

MeSH terms

  • Adolescent
  • Child
  • Female
  • Humans
  • Infant
  • Male
  • Polysomnography
  • Residence Characteristics
  • Sleep*
  • Social Environment*
  • Surveys and Questionnaires