Objective: This study investigated prospective bidirectional relationships between depressive symptoms and metabolic syndrome (MetS) and the moderating effects of race, sex, and health behaviors in a diverse cohort followed for 30 years.
Method: Data were analyzed from the National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI) Coronary Artery Disease in Young Adults (CARDIA) study, a 30-year prospective study of young adults (N = 5,113; Mage = 24.76 [SD = 3.63] at baseline; 45% male) who were tested every 5 years between 1985 and 2015. Measures included biological assessments of MetS components and self-reported depressive symptoms based on the Center for Epidemiologic Studies Depression (CESD) scale. Data analyses included bidirectional general estimating equations analyses of time-lagged associations between depressive symptoms and MetS.
Results: There was a consistent, bidirectional relationship between depressive symptoms and MetS over time. Individuals with more CESD depressive symptoms were more likely to develop MetS over time compared to those reporting fewer symptoms, Wald χ²(1) = 7.09, p < .008, and MetS was similarly predictive of CESD. MetS more consistently predicted CESD scores at each 5-year exam than CESD predicted MetS. Race and sex moderated these relationships, with White females, White individuals overall, and females overall demonstrating significant relationships between CESD depressive symptoms and MetS. Health behaviors were not related to associations between CESD and MetS.
Conclusion: In a diverse young adult population prospectively followed into late middle age, MetS more consistently predicted depressive symptoms over time than depressive symptoms predicted MetS. The relation between MetS and depressive symptoms was moderated by race and sex, but not health behaviors. (PsycInfo Database Record (c) 2024 APA, all rights reserved).
Objetivo:: Este estudio investigó las relaciones bidireccionales prospectivas entre los síntomas depresivos y el síndrome metabólico (MetS, por sus siglas en inglés), y los efectos moderadores de la raza, el sexo y las conductas de salud en una cohorte diversa seguida durante 30 años.
Métodos:: Se analizaron los datos del estudio NHLBI CARDIA, un estudio prospectivo de 30 años de duración de adultos jóvenes (N = 5113; edad M = 24.76 (DS = 3.63) al inicio del estudio; 45% hombres) que fueron evaluados cada 5 años entre 1985–2015. Las medidas incluyeron evaluaciones biológicas de los componentes del MetS y síntomas depresivos autoinformados según la Escala de Depresión del Centro de Estudios Epidemiológicos (CESD, por sus siglas en inglés). Los análisis de datos incluyeron análisis de ecuaciones de estimación generales bidireccionales de asociaciones retardadas en el tiempo entre los síntomas depresivos y el MetS.
Resultados:: Hubo una relación bidireccional constante entre los síntomas depresivos y el MetS a lo largo del tiempo. Los individuos con más síntomas depresivos de CESD tenían más probabilidades de desarrollar MetS con el tiempo en comparación con aquellos que reportaron menos síntomas (Wald Chi-Cuadrado = 7.09 (1), p <0.008), y el MetS fue igualmente predictivo de CESD. MetS predijo de manera más consistente las puntuaciones del CESD en cada examen de 5 años que el CESD predijo el MetS. La raza y el sexo moderaron estas relaciones, y las mujeres Blancas, los individuos Blancos en general y las mujeres en general demostraron relaciones significativas entre los síntomas depresivos del CESD y el MetS. Los comportamientos de salud no se relacionaron con asociaciones entre CESD y MetS.
Conclusión:: En una población diversa de adultos jóvenes a la que se siguió prospectivamente hasta la mediana edad, el MetS predijo de manera más consistente los síntomas depresivos a lo largo del tiempo que los síntomas depresivos predijeron el MetS. La relación entre el MetS y los síntomas depresivos estuvo moderada por la raza y el sexo, pero no por los comportamientos de salud.