Urgent consultations for foot injuries are common. Trauma injuries are often obvious, such as displaced or open fractures, dislocations, or tissue breakdown. However, they can also have a subtle presentation and still hide severe structural damage. This is the case of «benign» Lisfranc sprains, compartment syndrome or even tendon sections through an apparently benign wound. The purpose of this article is to help the primary care physician to be aware of these subtle and sometimes hidden injuries, to assist him in the diagnosis and to provide the keys to appropriate treatment.
Les consultations en urgence pour une blessure du pied sont fréquentes. Les lésions consécutives aux traumatismes sont souvent évidentes et on ne passera certainement pas à côté d’une fracture déplacée, voire ouverte, d’une luxation articulaire ou d’un délabrement de l’enveloppe tissulaire. Toutefois, les lésions peuvent aussi se présenter de manière subtile et cacher quand même une atteinte structurelle sévère. C’est le cas des entorses « bénignes » du Lisfranc, du syndrome des loges ou encore des sections tendineuses à travers une plaie d’apparence anodine. Le but de cet article est de rendre le médecin de premier recours attentif à ces atteintes parfois cachées, de l’aider dans sa démarche diagnostique et de lui donner les clés du traitement adéquat.