Purpose: The study assesses the influence of gender on the accuracy of intraocular lens (IOL) power calculation by formulas SRK/T, Barrett Universal II (BUII), Ladas super formula (LSF), Hill RBF (RBF) and Kane.
Material and methods: The study enrolled 214 patients (106 men and 108 women) who underwent cataract phacoemulsification (PE). Optical biometry was performed on IOL-Master 500. IOL power calculation was performed either adjusting for gender (formulas SRK/T, BUII, LSF) or without such adjustment (formulas RBF, Kane). Calculation error (CE) was assessed one month after PE by comparing the achieved (autorefractometer Topcon-8800) and target spherical equivalent of refraction.
Results: Significant differences were found in mean IOL CE with gender-unspecific formulas (SRK/T, BUII, LSF) and no differences in gender-specific calculators (RBF, Kane). The Kane formula demonstrated the lowest CE between men and women (-0.01±0.43 versus -0.09±0.41 D; p=0.158), while the SRK/T formula had the highest CE (0.02±0.46 versus -0.21±0.44 D, respectively; p<0.001). Presence of a significant correlation between CE and gender was found for all formulas except Kane (R2=0.005, p=0.158).
Conclusion: Patient's gender has a significant impact on IOL calculation accuracy. Using gender-responsive formulas could help achieve better refractive results with PE. The present study showed Kane formula to have the least CE dependence from gender. However, the CE difference (less than 0.25 D) was lower than the value of division (0.5D) in modern IOL models.
Цель исследования: Оценить влияние пола пациентов на точность расчета интраокулярных линз (ИОЛ) по формулам SRK/T, Barrett Universal II (BUII), Ladas Super Formula (LSF), Hill RBF (RBF) и Kane.
Материал и методы: В исследование включено 214 пациентов (106 мужчин и 108 женщин), которым была выполнена факоэмульсификация (ФЭ). Биометрия осуществлялась на аппарате IOL-Master 500. Оптическая сила ИОЛ определялась как без учета (формулы SRK/T, BUII, LSF), так и с поправками на пол оперируемых (калькуляторы RBF, Kane). Ошибка расчета (ОР) ИОЛ оценивалась спустя 1 мес после ФЭ путем сравнения сфероэквивалентов достигнутой клинической рефракции (авторефрактометр Topcon-8800) и расчетной рефракции.
Результаты: Выявлены значимая разница в ОР ИОЛ для мужчин и женщин, сопровождающая применение формул, не учитывающих пол (SRK/T, BUII, LSF), и ее отсутствие при использовании калькуляторов RBF и Kane. Формула Kane продемонстрировала минимальную разницу ОР между мужчинами и женщинами (–0,01±0,43 против –0,09±0,41 дптр; p=0,158), а SRK/T — максимальную (0,02±0,46 против –0,21±0,44 дптр соответственно; p<0,001). Установлено наличие значимой связи ОР ИОЛ с полом для всех формул, кроме Kane (R2=0,005, p=0,158).
Вывод: Пол пациента значимо влияет на ОР ИОЛ, что обусловливает целесообразность использования формул, учитывающих эту переменную, в первую очередь калькулятора Kane. Однако стоит отметить, что данное влияние невелико (менее 0,25 дптр) и не превышает шаг современных моделей ИОЛ (0,5 дптр).
Keywords: Barrett Universal II; Hill RBF; IOL calculation; IOL calculation formula; Kane; Ladas super formula; SRK/T; biometry; cataract; gender; phacoemulsification; sex.