Incidental Detection of Sarcomatoid Lung Cancer by [18F] Choline Positron Emission Tomography/Computed Tomography

Mol Imaging Radionucl Ther. 2023 Oct 20;32(3):250-251. doi: 10.4274/mirt.galenos.2023.81594.

Abstract

A 79-year-old man treated for prostate cancer (PCa) in 2018 with concurrent hormone therapy and radical radiotherapy (RT) was given metastasis-directed RT because of skeletal progression of PCa in 2021. On [18F]-choline positron emission tomography/computed tomography (CT) for biochemical recurrence (prostate-specific antigen level: 4.96 ng/mL), he showed significant uptake in multiple skeletal lesions and focal uptake in a left lung nodule. CT-guided biopsy revealed a sarcomatoid lung carcinoma. This case confirms that histopathological evaluation is mandatory in the event of significant radiolabeled choline uptake in a single lung nodule.

2018 yılında prostat kanseri (PCa) nedeniyle eşzamanlı hormon tedavisi ve radikal radyoterapi (RT) ile tedavi edilen 79 yaşındaki erkek hastaya, 2021 yılında PCa’nın kemik tutulumu nedeniyle metastaz odaklı RT uygulandı. Biyokimyasal nüks (prostat spesifik antijen düzeyi: 4,96 ng/mL) açısından [18F]-kolin pozitron emisyon tomografisi/bilgisayarlı tomografide (BT), çoklu kemik lezyonlarında belirgin tutulum ve sol akciğer nodülünde fokal bir tutulum gösterildi. BT eşliğinde yapılan biyopside sarkomatoid akciğer karsinomu saptandı. Bu olgu, tek bir akciğer nodülünde anlamlı radyoaktif işaretli kolin tutulumunun olması durumunda histopatolojik değerlendirmenin zorunlu olduğunu doğrulamaktadır.

Keywords: Fluorocholine; cancer; interpretation.