Female genital schistosomiasis (FGS) affects approximately 56 million women and girls across sub-Saharan Africa and is associated with up to a threefold increased prevalence of HIV. Integrating FGS with HIV programmes as part of comprehensive sexual and reproductive health (SRH) services may be one of the most significant missed opportunities for preventing HIV incidence among girls and women. A search of studies published until October 2021 via Scopus and ProQuest was conducted using PRISMA guidelines to assess how FGS can be integrated into HIV/SRH and neglected tropical diseases (NTDs) programmes and services. Data extraction included studies that integrated interventions and described the opportunities and challenges. A total of 334 studies were identified, with 22 eligible for analysis and summarised conducting a descriptive numerical analysis and qualitative review. We adapted a framework for integrated implementation of FGS, HIV, and HPV/cervical cancer to thematically organise the results, classifying them into five themes: awareness and community engagement, diagnosis, treatment, burden assessment, and economic evaluation. Most activities pertained to awareness and community engagement (n = 9), diagnosis (n = 9) and were primarily connected to HIV/AIDS (n = 8) and school-based services and programming (n = 8). The studies mainly described the opportunities and challenges for integration, rather than presenting results from implemented integration interventions, highlighting an evidence gap on FGS integration into HIV/SRH and NTD programmes. Investments are needed to realise the potential of FGS integration to address the burden of this neglected disease and improve HIV and SRH outcomes for millions of women and girls at risk.
La schistosomiase génitale féminine touche près de 56 millions de femmes et de filles en Afrique subsaharienne et est associée à une prévalence du VIH jusqu’à trois fois supérieure. L’intégration de la schistosomiase génitale féminine dans les programmes de prise en charge du VIH dans le cadre de services complets de santé sexuelle et reproductive (SSR) est peut-être l’une des principales occasions manquées pour prévenir l’incidence du VIH chez les filles et les femmes. Une recherche d’études publiées jusqu’en octobre 2021 via Scopus et ProQuest a été réalisée à l’aide des directives PRISMA pour évaluer comment la schistosomiase génitale féminine peut être intégrée dans les programmes et services liés au VIH/à la SSR et aux maladies tropicales négligées (MTN). L’extraction des données comprenait des études qui intégraient des interventions et décrivaient les opportunités et les difficultés. Au total, 334 études ont été identifiées, dont 22 éligibles pour l’analyse qui ont été résumées en effectuant une analyse numérique descriptive et un examen qualitatif. Nous avons adapté un cadre de mise en œuvre intégrée concernant la schistosomiase génitale féminine, le VIH et le VPH/cancer du col de l’utérus pour organiser les résultats en les classant selon cinq thèmes: sensibilisation et participation communautaire, diagnostic, traitement, évaluation de la charge et évaluation économique. La plupart des activités concernaient la sensibilisation et la participation communautaire (n = 9), le diagnostic (n = 9) et étaient principalement en lien avec le VIH/sida (n = 8) et les services et programmes en milieu scolaire (n = 8). Les études décrivaient principalement les possibilités et les difficultés de l’intégration, plutôt que de présenter les résultats des interventions d’intégration mises en œuvre, soulignant un manque de données sur l’intégration de la schistosomiase génitale féminine dans les programmes relatifs au VIH/SSR et aux MTN. Des investissements sont nécessaires pour réaliser le potentiel de l’intégration de la schistosomiase génitale féminine en vue de réduire la charge de cette maladie négligée et d’améliorer les résultats en matière de VIH et de SSR pour des millions de femmes et de filles à risque.
La esquistosomiasis genital femenina (EGF) afecta aproximadamente a 56 millones de mujeres y niñas en África subsahariana y está asociada con un aumento de hasta el triple de la prevalencia del VIH. Integrar la EGF en los programas de VIH como parte de los servicios integrales de salud sexual y reproductiva (SSR) posiblemente sea una de las oportunidades perdidas más importantes para prevenir la incidencia del VIH entre niñas y mujeres. Se realizó una búsqueda de estudios publicados hasta octubre de 2021 vía Scopus y ProQuest utilizando las directrices de PRISMA para evaluar cómo integrar la EGF en los programas y servicios de VIH/SSR y de enfermedades tropicales desatendidas (ETD). La extracción de datos abarcó estudios que integraron intervenciones y describieron las oportunidades y los retos. Se identificó un total de 334 estudios, de los cuales 22 eran elegibles para análisis y fueron resumidos al realizarse el análisis numérico descriptivo y la revisión cualitativa. Adaptamos un marco para la ejecución de programas integrados de EGF, VIH y VPH/cáncer cervical para organizar temáticamente los resultados, clasificándolos en cinco temas: conocimiento y participación de la comunidad, diagnóstico, tratamiento, evaluación de la carga y evaluación económica. La mayoría de las actividades atañían al conocimiento y la participación de la comunidad (n = 9), diagnóstico (n = 9) y estaban asociadas principalmente con servicios y programas de VIH/SIDA (n = 8) y escolares (n = 8). Los estudios describieron principalmente las oportunidades y los retos de integración, y no presentaron resultados de intervenciones de integración ejecutadas, lo cual pone de relieve la brecha de evidencia de integración de EGF en programas de VIH/SSR y ETD. Se necesitan inversiones para realizar el potencial de la integración de EGF para abordar la carga de esta enfermedad desatendida y mejorar los resultados de VIH y SSR para millones de mujeres y niñas en riesgo.
Keywords: HIV/AIDS; female genital schistosomiasis; integration; sexual and reproductive health; urogenital schistosomiasis.