Background: Migration is a multi-stage social process linked to traumatic event exposure and a notably increased risk of psychosis. Although these conditions affect refugee and non-refugee immigrants, prior trauma research has focused mainly on the refugee population.Objective: To compare and describe the rate and the clinical characterization of PTSD and traumatic events between non-refugee immigrants and native-born individuals with psychotic disorder.Methods: 99 immigrants and 99 native-born individuals (n = 198) with at least one psychotic episode according to DSM-5 criteria were compared on the rate of PTSD diagnosis and traumatic events, using standardized and validated trauma scales.Results: In the non-refugee immigrant group, 31% met diagnostic criteria for PTSD compared to only 7.1% in the native-born group. Total scores in childhood trauma and last year stressful events were 1.5 and 2 times higher in non-refugee immigrants, respectively. Likewise, cumulative lifetime trauma was three times higher in non-refugee immigrants. Finally, non-refugee immigrants reported more violent and life-threatening traumatic events than native-born individuals.Conclusions: These results are relevant since they highlight that non-refugee immigrants with psychotic disorders are highly trauma-exposed, meaning a routine trauma assessment and a trauma-focused intervention for this population should be included in individualized treatment plans.
Antecedentes: La migración es un proceso social de múltiples etapas asociado con la exposición a eventos traumáticos y con un riesgo notablemente mayor de psicosis. Aunque estas condiciones afectan a inmigrantes refugiados y no refugiados, investigaciones anteriores sobre trauma se han centrado principalmente en la población de refugiados.
Objetivos: Comparar y describir la tasa y la caracterización clínica del trastorno de estrés postraumático y los eventos traumáticos entre inmigrantes no refugiados e individuos nativos con trastornos psicóticos.
Métodos: Se compararon 99 inmigrantes y 99 individuos nativos (n = 198) con al menos un episodio psicótico según los criterios del DSM-5 en cuanto a la tasa de diagnóstico de TEPT y eventos traumáticos, utilizando escalas de trauma estandarizadas y validadas.
Resultados: En el grupo de inmigrantes no refugiados, el 31% cumplió con los criterios diagnósticos del trastorno de estrés postraumático comparado con solo el 7,1% en el grupo de nativos. Las puntuaciones totales en trauma infantil y eventos estresantes en el último año fueron 1,5 y 2 veces más altas, respectivamente, en los inmigrantes no refugiados. Asimismo, el trauma acumulado a lo largo de la vida fue tres veces mayor en inmigrantes no refugiados. Finalmente, los inmigrantes no refugiados reportaron más eventos traumáticos violentos y potencialmente mortales que los individuos nativos.
Conclusiones: Estos resultados son relevantes ya que resaltan que los inmigrantes no refugiados con trastornos psicóticos están altamente expuestos al trauma, lo que significa que para esta población debe incluirse en los planes de tratamiento individualizado, una evaluación de rutina del trauma y una intervención centrada en el trauma.
背景：移民是一个多阶段的社会过程，与创伤事件暴露和精神病风险显著增加有关。 尽管这些情况影响难民和非难民移民，但之前的创伤研究主要集中在难民群体上。
目的：比较和描述非难民移民和本土出生的精神病患者的 PTSD 和创伤事件的发生率和临床特征。
方法：使用标准化和经过验证的创伤量表，对根据 DSM-5 标准患有至少一次精神病发作的 99 名移民和 99 名本土出生的个体 (n = 198) 进行 PTSD 诊断率和创伤事件的比较。
结果：在非难民移民群体中，31% 的人符合 PTSD 的诊断标准，而本土出生群体中只有 7.1% 符合 PTSD 的诊断标准。非难民移民的童年期创伤和去年压力事件的总分分别高出 1.5倍和 2倍。同样，非难民移民的终身累积创伤要高出三倍。 最后，非难民移民比本地出生的人报告了更多的暴力和危及生命的创伤事件。
结论：这些结果是相关的，因为它们强调患有精神障碍的非难民移民高度遭受创伤，意味着针对该人群的常规创伤评估和以创伤为重点的干预措施应纳入个体化治疗计划中。
Trial registration: ClinicalTrials.gov identifier: NCT04867447.
Trial registration: ClinicalTrials.gov NCT04867447.
Keywords: Inmigrantes no refugiados; Non-refugee immigrants; PTSD; Psicosis; Trauma; migration mental health; psychosis; salud mental migratoria; trastorno de estrés postraumático; trauma; 创伤; 移民心理健康; 精神病; 非难民移民.
Traumatic events and PTSD rates in the non-refugee immigrant population with psychotic disorder have previously received scant attention.This study found that in a psychotic population, 31% of the non-refugee immigrants presented a PTSD diagnosis compared to only 7.1% of the native-born individuals.Compared to native-born individuals with psychosis, non-refugee immigrants with psychosis have 1.5 times more childhood trauma exposure, 2 times more stressful events in the past year and 3 times more cumulative trauma over their lifetime.