Bariatric surgery results in significant weight loss, reduction or even remission of obesity-associated comorbidities, reduced mortality, and improved quality of life in many patients; however, obesity is a chronic disease, thus follow-up care is required after bariatric surgery. Furthermore, specific issues, such as micronutrient deficiencies and subsequent complications, can arise both in the short-term and the long-term. Abdominal pain after bariatric surgery must always be regarded as a serious symptom. A further focus should be on the diagnosis and treatment of dumping syndrome. Patients with type 2 diabetes should be regularly screened for recurrent hyperglycemia as well as specific sequelae, even though blood glucose levels may be substantially improved or normalized. In addition to centers with multidisciplinary teams, primary care and, in particular, general practitioners will play an increasingly more important role in the follow-up care after bariatric surgery.
Die bariatrische Chirurgie führt zu einem signifikanten Gewichtsverlust, einer Reduktion oder gar Remission einer Vielzahl an Adipositas-assoziierten Begleiterkrankungen, einer Reduktion der Mortalität und einer Verbesserung der Lebensqualität vieler PatientInnen. Dennoch ist Adipositas eine chronische Erkrankung, die auch nach bariatrischer Operation eine Weiterbetreuung erforderlich macht. Zudem können kurz- oder langfristig spezifische Probleme auftreten, wie beispielsweise Mangelzustände verschiedener Mikronährstoffe und damit assoziierte Komplikationen. Bauchschmerzen sind ein immer ernst zu nehmendes Symptom nach bariatrischen Operationen. Ein weiteres Augenmerk sollte auf der Diagnose und Behandlung des Dumping-Syndroms liegen. Personen mit Typ-2-Diabetes sollen auch bei substanziell verbesserter bzw. normalisierter Glykämie regelmäßig auf wiederkehrende Hyperglykämie und spezifische Folgeerkrankungen gescreent werden. Neben spezialisierten Zentren mit multidisziplinären Teams wird der Primärversorgung und hier insbesondere ÄrztInnen für Allgemeinmedizin eine zunehmend wichtige Rolle in der Nachsorge nach bariatrischen Operationen zukommen.
Keywords: Complications; Dumping syndrome; Micronutrients; Obesity; Type 2 diabetes.
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