Background: Tumors of various sizes and locations can create a treatment dilemma in achieving adequate surgical margins when sufficient free tissue is not available for closure. Extravascular local adjunctive chemotherapy has been investigated clinically to aid in achieving local tumor control in animals with naturally occurring neoplastic disease. Local chemotherapy can be an alternative primary or a local adjunctive treatment.
Objectives and procedures: This is a summary of relevant findings of in vitro and in vivo studies on local chemotherapeutic delivery through carrier media, together with a summary of outcomes of clinical use of local delivery of chemotherapeutic agents in small animals and Equidae. Literature from 1990 to 2022 was evaluated via searches of PubMed, Google Scholar, and CAB Abstracts databases for studies of local extravascular delivery of chemotherapeutic agents and chemotherapeutic-impregnated delivery systems in research and clinical settings in veterinary medicine.
Results: Chemotherapeutic-impregnated calcium sulfate hemihydrate beads with carboplatin are currently favored for extravascular delivery and are associated with minimal wound complications. The ideal delivery system may vary depending on the chemotherapeutic agent used, commercial availability, targeted tumor type, and location.
Conclusion and clinical relevance: Future investigations might focus on the required dose, the rate of sustained release, and enhancing nodal uptake.
Examen des systèmes d’administration extravasculaire locaux d’agents chimiothérapeutiques chez les petits animaux et les chevaux.
Contexte: Des tumeurs de tailles et emplacements différents peuvent créer un dilemme thérapeutique pour obtenir des marges chirurgicales adéquates lorsqu’il n’y a pas suffisamment de tissu libre disponible pour la fermeture. La chimiothérapie d’appoint extravasculaire locale a été étudiée cliniquement pour aider à obtenir une limitation locale de la tumeur chez les animaux atteints d’une maladie néoplasique naturelle. La chimiothérapie locale peut être une alternative primaire ou un traitement local d’appoint.
Objectifs et procédures: Il s’agit d’un résumé des résultats pertinents d’études in vitro et in vivo sur l’administration locale de chimiothérapie par le biais de transporteurs, ainsi que d’un résumé des résultats de l’utilisation clinique de l’administration locale d’agents chimiothérapeutiques chez les petits animaux et les équidés. La littérature de 1990 à 2022 a été évaluée via des recherches dans les bases de données PubMed, Google Scholar et CAB Abstracts pour des études sur l’administration extravasculaire locale d’agents chimiothérapeutiques et de systèmes d’administration chimiothérapeutiques imprégnés dans des contextes de recherche et cliniques en médecine vétérinaire.
Résultats: Les billes de sulfate de calcium hémihydratée chimiothérapeutique imprégnées de carboplatine sont actuellement privilégiées pour l’administration extravasculaire et sont associées à des complications minimes des plaies. Le système d’administration idéal peut varier en fonction de l’agent chimiothérapeutique utilisé, de la disponibilité commerciale, du type de tumeur ciblé et de l’emplacement.
Conclusion et pertinence clinique: Les recherches futures pourraient se concentrer sur la dose requise, le taux de libération prolongée et l’amélioration de l’absorption nodale.(Traduit par Dr Serge Messier).
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