Primary squamous cell carcinoma (SCC) of the thyroid gland is now considered as a member of the anaplastic thyroid carcinoma group based on the latest version of the WHO tumor classification. It is a very rare entity, the prognosis is adverse with a short survival time. The aim of this article is to emphasize the therapeutic complexity of this disease. A 68-year-old woman presented with rapidly growing right-sided neck mass with hoarseness and compressive symptoms. Physical examination revealed a hard fixed tumor with right-sided vocal cord palsy. Fine-needle aspiration cytology revealed a case of SCC in the location of the thyroid gland, imaging studies excluded the possibility of other primary malignancies. Surgical intervention was performed aiming the total removal of the tumor. Histopathological result confirmed the diagnosis of SCC of the thyroid. Finally the patient died during the palliative radiation therapy. SCC of the thyroid gland is a great challenge for both the surgeon and the multidisciplinary team to come up with the best treatment option which is suitable for the patient due to its unfavorable prognosis. Because of the poor response to the radiation and chemotherapy, complete surgical removal and the identification of any possible targetable molecular pathological change play a unique role in the therapy. Orv Hetil. 2023; 164(39): 1556-1559.
A pajzsmirigyből kiinduló primer laphámcarcinoma az endokrin tumorokra vonatkozó WHO-klasszifikáció legújabb, 2023-ban megjelent 5. kiadása alapján az anaplasticus pajzsmirigy-carcinomák csoportjába tartozik. Igen ritka előfordulású betegség, kedvezőtlen prognózis és rövid túlélési idő jellemzi. Tanulmányunk célja felhívni a figyelmet ennek a ritka kórképnek a műtéti, valamint terápiás nehézségeire. A 68 éves nőbeteget nehézlégzés és gyorsan növekvő, jobb oldali nyaki terime miatt utalták intézetünk Fej-Nyak Sebészeti Ambulanciájára. A fizikális vizsgálat során a nyak jobb oldalán fixált képletet és a jobb oldali gégefél paresisét észleltük. Az aspirációs citológiai vizsgálat laphámcarcinomát véleményezett a pajzsmirigyben, a képalkotó vizsgálatok (18FDG-PET/CT) kizárták az egyéb fej-nyaki régióból történő kiindulás lehetőségét. Műtétet végeztünk, melynek során a teljes pajzsmirigy eltávolítását kíséreltük meg. A szövettani vizsgálat megerősítette a korábbi citológiai vizsgálat során kórismézett, pajzsmirigy kiindulású laphámcarcinomát. A megkezdett palliatív sugárterápia ellenére a beteg elhunyt. A pajzsmirigy primer laphámcarcinomájának felismerése és kezelése komoly kihívást jelent a sebésznek, valamint a kezelést végző team tagjainak. A túlélés tekintetében a limitált sugár-, valamint kemoterápiás válaszkészség miatt kiemelt szereppel bír a komplett sebészi eltávolítás, valamint az esetlegesen jelen lévő, terápiásan célozható molekuláris patológiai eltérések azonosítása. Orv Hetil. 2023; 164(39): 1556–1559.
Keywords: pajzsmirigy; primary squamous cell carcinoma; primer laphámcarcinoma; thyroid gland.