The World Health Organization developed the Tricycle surveillance programme to obtain a global picture of antimicrobial resistance, especially in countries with limited surveillance capacity. The programme was developed within a One Health perspective. Tricycle provides a framework for applying a standardized technical protocol to determining the prevalence of extended-spectrum β-lactamase (ESBL)-producing Escherichia coli in three sectors: the human, animal and environment sectors. Regular use of the protocol would enable information to be obtained on time trends and on inter- and intraregional variations, thereby generating dynamic data on antibacterial resistance for decision-makers. To date, 19 countries have begun implementing the Tricycle protocol, while other countries will start implementation in the coming years. The Network for Enhancing Tricycle ESBL Surveillance Efficiency (NETESE) was established to support countries implementing the Tricycle protocol. Currently, NETESE includes representatives from 15 institutions in eight low- or middle-income countries at different stages of Tricycle protocol implementation, and from four European countries involved in devising the protocol. This paper describes the Tricycle protocol, reports the initial experiences of NETESE participants with its implementation and discusses future challenges and opportunities.
L'Organisation mondiale de la Santé a développé le programme de surveillance Tricycle afin d'avoir une vue globale de la résistance aux antimicrobiens, en particulier dans les pays où les capacités de surveillance sont limitées. Ce programme a été mis au point selon l'approche «One Health». Tricycle établit le cadre d'application d'un protocole technique standardisé qui vise à mesurer la prévalence de souches d'Escherichia coli productrices de β-lactamase à spectre étendu (BLSE) dans trois secteurs: humain, animal et environnemental. L'usage régulier du protocole permettrait d'obtenir des informations sur l'évolution dans le temps et les variations inter- et intrarégionales, ce qui générerait des données dynamiques sur la résistance aux antimicrobiens pour les décideurs. À ce jour, 19 pays se sont lancés dans la mise en place du protocole Tricycle, tandis que d'autres prévoient de le faire dans les années à venir. Le réseau NETESE (Network for Enhancing Tricycle ESBL Surveillance Efficiency) a été créé pour les aider à appliquer ce protocole. Actuellement, le réseau NETESE réunit des représentants de 15 institutions dans huit pays à revenu faible ou intermédiaire à différents stades de mise en œuvre du protocole Tricycle, ainsi que quatre pays européens impliqués dans sa conception. Le présent document décrit le protocole Tricycle, partage les premières expériences des participants au réseau NETESE en matière de déploiement, et aborde les futurs défis et opportunités qui y sont liés.
La Organización Mundial de la Salud desarrolló el programa de vigilancia Tricycle para obtener un panorama global de la resistencia a los antimicrobianos, especialmente en países con una capacidad de vigilancia limitada. El programa se creó desde la perspectiva One Health. Tricycle proporciona un marco que permite aplicar un protocolo técnico estandarizado con el fin de determinar la prevalencia de Escherichia coli productora de β-lactamasa de espectro extendido (ESBL) en tres sectores: el humano, el animal y el medio ambiente. El uso habitual del protocolo permitiría obtener información sobre las tendencias temporales y las variaciones inter e intrarregionales, generando así datos dinámicos sobre la resistencia a los antibacterianos que resultarían útiles para los responsables de la toma de decisiones. Hasta la fecha, 19 países han comenzado a implementar el protocolo Tricycle, mientras que otros países comenzarán a aplicarlo en los próximos años. La red NETESE (Network for Enhancing Tricycle ESBL Surveillance Efficiency), se creó para apoyar a los países que implementan el protocolo Tricycle. Actualmente, NETESE está formada por representantes de 15 instituciones de ocho países con ingresos medios o bajos, que se encuentran en diferentes etapas de implementación del protocolo Tricycle. También incluye a representantes de cuatro países europeos que intervienen en el diseño del protocolo. El presente documento describe el protocolo Tricycle, recoge las primeras experiencias de los participantes de NETESE durante la implementación de dicho protocolo, y aborda tanto los retos como las oportunidades futuras.
قامت منظمة الصحة العالمية بتطوير برنامج الرصد Tricycle لتشكيل صورة عالمية لمقاومة مضادات الميكروبات، وبخاصة في الدول ذات القدرة المحدودة على الرصد. تم تطوير البرنامج من خلال منظور Tricycle. يوفر برنامج One Health إطار عمل لتطبيق بروتوكول تقني موحد لتحديد مدى انتشار الإشريكية القولونية المعوية المنتجة لبكتيريا بيتا لاكتيماز ذات النطاق الممتد الموسع ( ESBL) في ثلاثة قطاعات: قطاعات الإنسان، والحيوان، والبيئة. إن الاستخدام المنتظم للبروتوكول سوف يتيح الحصول على معلومات عن الاتجاهات الزمنية، وعن التباينات بين الأقاليم وداخلها، وبالتالي توليد بيانات ديناميكية عن مقاومة مضادات البكتيريا لصانعي القرار. وحتى الآن، بدأت 19 دولة في تنفيذ بروتوكول Tricycle، بينما بدأت دول أخرى في التنفيذ في السنوات المقبلة. إن شبكة تعزيز كفاءة رصد برنامج Tricycle لبكتيريا بيتا لاكتيماز ذات النطاق الممتد الموسع ( NETESE)، تم إنشاؤها لدعم الدول التي تقوم بتنفيذ بروتوكول Tricycle. تضم شبكة NETESE حاليًا ممثلين من 15 مؤسسة في ثمانية دول ذات دخل منخفض أو دخل متوسط، في مراحل مختلفة من تنفيذ بروتوكول Tricycle، ومن أربع دول أوروبية مشاركة في وضع البروتوكول. تصف هذه الورقة بروتوكول Tricycle، وتشير إلى التجارب الأولية للمشاركين في شبكة NETESE خلال تنفيذها، وتناقش التحديات والفرص المستقبلية.
世界卫生组织制定了 Tricycle 监测计划，以了解全球抗菌药物的耐药性情况，特别是在监测能力有限的国家。该计划根据“同一健康”的理念制定。，Tricycle 为应用标准化技术方案在三个领域【人类、动物和环境方面】中确定产超广谱β-内酰胺酶 (ESBL) 大肠杆菌的流行率提供了一个框架。定期实施该方案将能够及时获得其相关趋势以及区域间和区域内变化的信息，从而为决策者生成抗菌药物耐药性的动态数据。迄今为止，19个国家已开始实施 Tricycle 方案，而其他国家将在未来几年开始实施。建立了提高 Tricycle ESBL 监测效率的网络 (NETESE)，以支持实施 Tricycle 方案的国家。目前，NETESE 包括处于 Tricycle 方案实施不同阶段的八个低收入或中等收入国家的 15 个机构的代表以及参与该方案制定的四个欧洲国家代表。本论文介绍了 Tricycle 方案，报告了 NETESE 参与者实施该方案的初步经验，并讨论了未来会面临的挑战和机遇。.
Всемирной организацией здравоохранения была разработана программа эпиднадзора Tricycle для получения глобальной картины устойчивости к противомикробным препаратам, особенно в странах с ограниченными возможностями эпиднадзора. Программа разрабатывалась в рамках концепции «Единое здоровье». Tricycle представляет собой основу для применения стандартизированного технического протокола для определения распространенности штамма Escherichia coli, продуцирующей β-лактамазы расширенного спектра (extended-spectrum β-lactamase, ESBL), в трех секторах: человеческом, животном и окружающей среде. Регулярное использование протокола позволит получать информацию о временных тенденциях, межрегиональных и внутрирегиональных изменениях и таким образом формировать динамические данные об антибактериальной устойчивости для лиц, принимающих решения. На сегодняшний день 19 стран приступили к внедрению протокола Tricycle. Другие страны начнут внедрение в ближайшие годы. Для поддержки стран, внедряющих протокол Tricycle, была создана сеть по повышению эффективности надзора за бета-лактамазами расширенного спектра действия Tricycle (Network for Enhancing Tricycle ESBL Surveillance Efficiency, NETESE). В настоящее время в состав NETESE входят представители 15 учреждений из восьми стран с низким и средним уровнем доходов, находящихся на разных стадиях внедрения протокола Tricycle, а также представители четырех европейских стран, участвовавших в разработке протокола. В данной работе приводится описание протокола Tricycle, сообщается о первом опыте его применения участниками NETESE и обсуждаются дальнейшие задачи и возможности.
(c) 2023 The authors; licensee World Health Organization.