Prevalence and potency of trauma reminders 8.5 years after a terrorist attack

Eur J Psychotraumatol. 2023;14(2):2251774. doi: 10.1080/20008066.2023.2251774. Epub 2023 Sep 21.

Abstract

Background: Empirical knowledge about the prevalence and potency of reminders several years post-trauma, and how experiences with reminders relate to mental health and functioning, is scarce.Objective: The aim of this study was threefold: (1) systematically describe the type and frequency of trauma reminders experienced by survivors 8.5 years after a terrorist attack; (2) explore the intensity and duration of reactions evoked by various reminders; and (3) examine whether experiences with trauma reminders are associated with psychological distress and level of functioning almost a decade post-trauma.Method: 289 survivors (51.2% females, M age = 27.7, SD = 4.6) of the 2011 massacre on Utøya island, Norway, were interviewed 8.5 years post-terror. Participants were presented with a list of ten potential trauma reminders and asked to rate how frequently they had experienced each one in the past month, and the intensity and duration of the reactions evoked. Current posttraumatic reactions were measured using the UCLA PTSD-RI and the HSCL-8. Associations between experiences with reminders, psychological distress, and functioning, were analysed by linear regressions.Results: At 8.5 years post-terror, approximately 90% of the participants had experienced trauma reminders within the past month (35.6% often or very often). Almost 30% had become distressed, afraid, sad, or experienced bodily reactions to a great or very great extent. The vast majority reported that the reactions only lasted for a few minutes or hours. Frequency of exposure to reminders, and the intensity of the reactions evoked, were significantly associated with psychological distress. Frequency of exposure to trauma reminders was negatively related to the survivors' level of functioning.Conclusions: Trauma reminders can still be a central source of psychological distress and impaired functioning among survivors almost a decade post-trauma. While everyone who is directly exposed to a terrorist attack does not need psychotherapy, most would probably benefit from psychoeducation about reminders.

Antecedentes: El conocimiento empírico sobre la prevalencia y la potencia de los recordatorios del trauma varios años después de ocurrido, y cómo las experiencias con los recordatorios se relacionan con la salud mental y el funcionamiento, es escaso.

Objetivo: El objetivo de este estudio fue triple: (1) describir sistemáticamente el tipo y la frecuencia de recordatorios de trauma experimentados por los sobrevivientes 8,5 años después de un ataque terrorista; (2) explorar la intensidad y duración de las reacciones evocadas por varios recordatorios; y (3) examinar como las experiencias con recordatorios de trauma se asocian con angustia psicológica y nivel de funcionamiento casi una década después del trauma.

Método: 289 supervivientes (51.2% mujeres, edad M = 27.7, DE = 4.6) de la masacre de 2011 en la isla de Utøya, Noruega, fueron entrevistados 8.5 años después del evento terrorista. A los participantes se les presentó una lista de diez posibles recordatorios de trauma y se les pidió que calificaran con qué frecuencia habían experimentado cada uno en el último mes, y la intensidad y duración de las reacciones evocadas. Las reacciones postraumáticas actuales se midieron utilizando el UCLA PTSD-RI y el HSCL-8. Las asociaciones entre las experiencias con recordatorios, la angustia psicológica y el funcionamiento se analizaron mediante regresiones lineales.

Resultados: A los 8.5 años posteriores al evento terrorista, aproximadamente el 90% de los participantes habían experimentado recordatorios de trauma en el último mes (35.6% a menudo o muy a menudo). Casi el 30% se había angustiado, asustado, entristecido o experimentado reacciones corporales en gran o muy gran medida. La gran mayoría informó que las reacciones solo duraron unos pocos minutos u horas. La frecuencia de exposición a los recordatorios y la intensidad de las reacciones evocadas se asociaron significativamente con la angustia psicológica. La frecuencia de exposición a los recordatorios del trauma se relacionó negativamente con el nivel de funcionamiento de los sobrevivientes.

Conclusiones: Los recordatorios de trauma aún pueden ser una fuente central de angustia psicológica y deterioro del funcionamiento entre los sobrevivientes casi una década después del trauma. Si bien todos los que están directamente expuestos a un ataque terrorista no necesitan psicoterapia, la mayoría probablemente se beneficiaría de la psicoeducación sobre los recordatorios.

背景:关于创伤后几年提示物的流行率和效力,以及提示物的经历如何与心理健康和功能相关的实证知识很少。

目的:本研究有三个目的:(1)系统描述恐怖袭击后 8.5 年后幸存者所经历创伤提示物的类型和频率; (2)探究各种提示物所引发反应的强度和持续时间; (3) 考查创伤提示物经历是否与创伤后近十年的心理困扰和功能水平相关。

方法:2011 年挪威于特岛大屠杀的 289 名幸存者(51.2% 女性,M 年龄 = 27.7,SD = 4.6)在恐怖事件发生 8.5 年后接受了采访。参与者收到了一份包含十种潜在创伤提示物的清单,并被要求评价他们在过去一个月中经历每种创伤的频率,以及引发反应的强度和持续时间。使用 UCLA PTSD-RI 和 HSCL-8 测量当前的创伤后反应。通过线性回归分析了提示物、心理困扰和功能之间的关联。

结果:恐怖事件发生后 8.5 年,大约 90% 的参与者在过去一个月内经历过创伤提示物(35.6% 经常或非常频繁)。近 30% 的人变得痛苦、害怕、悲伤,或经历了很大或非常大的身体反应。绝大多数人报告说反应只持续几分钟或几小时。接触提示物的频率以及引起反应的强度与心理困扰显著相关。接触创伤提示物的频率与幸存者的功能水平呈负相关。

结论:创伤提示物仍然可能是创伤后近十年幸存者心理困扰和功能受损的主要根源。虽然不是每个直接遭受恐怖袭击的人都需要心理治疗,但大多数人可能会从有关提示物的心理教育中受益。

Keywords: Recordatorios de trauma; Trauma reminders; atentado terrorista; funcionamiento; functioning; posttraumatic reactions; reacciones postraumáticas; sobreviviente; survivor; terrorist attack; 创伤后反应; 创伤提示物; 功能; 恐怖袭击.

Plain language summary

Ca. 90% had experienced trauma reminders almost a decade post-terror.Reminders can be a central source of distress and impaired functioning many years post-trauma.Most people directly exposed to a terror attack would probably benefit from psychoeducation about reminders.

MeSH terms

  • Adult
  • Emotions*
  • Fear
  • Female
  • Humans
  • Male
  • Mental Health
  • Prevalence
  • Terrorism*