Chronic prurigo is a very debilitating skin condition characterized by the development of multiple pruriginous nodules, papules or plaques due to a prolonged scratching behavior as a result of chronic itch. Patients often experience anxiety, depression or sleep impairment leading to a substantial decrease in quality of life. Due to the complex pathophysiology and diversity in clinical presentation, managing chronic prurigo remains a challenge. Disease-specific guidelines provide appropriate diagnostic measures and recommend a step-wise therapeutic approach. With the increase of pharmaceutical interest in chronic prurigo, several innovative therapies including monoclonal antibodies and small molecules are currently being investigated for chronic prurigo. This continuing medical education (CME) article provides an overview on various aspects of chronic prurigo, especially on epidemiology, pathophysiology, clinical presentation, diagnostic and therapeutic approach, and innovate therapeutic options.
Chronische Prurigo ist gekennzeichnet durch das Auftreten multipler pruritischer Knoten, Papeln oder Plaques, die aufgrund eines anhaltenden Kratzverhaltens bei chronischem Pruritus entstehen. Betroffene leiden häufig unter Angststörung, Depression sowie Schlafmangel, was zu einer erheblichen Beeinträchtigung der Lebensqualität führt. Aufgrund der komplexen Pathophysiologie und des klinischen Erscheinungsbildes bleibt die Behandlung eine Herausforderung. Krankheitsspezifische Leitlinien geben Aufschluss über einen angemessenen diagnostischen Ansatz und empfehlen ein schrittweises therapeutisches Vorgehen. Derzeit befinden sich mehrere innovative Therapien in Entwicklung, darunter monoklonale Antikörper und „small molecules“. Dieser CME-Beitrag verschafft einen Überblick über verschiedene Aspekte der chronischen Prurigo, insbesondere über die Epidemiologie, die Pathophysiologie, das klinische Bild, den diagnostischen und therapeutischen Ansatz und innovative Therapien.
Keywords: Guideline; Itch; Prurigo nodularis; Quality of life; Therapy.
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