Role of neutrophil-to-lymphocyte ratio and platelet-to-lymphocyte ratio as potential biomarkers in Behçet's disease: a meta-analysis

Z Rheumatol. 2024 Feb;83(Suppl 1):206-213. doi: 10.1007/s00393-023-01412-8. Epub 2023 Sep 14.

Abstract

Aim: The mean platelet volume (MPV), neutrophil-to-lymphocyte ratio (NLR), and platelet-to-lymphocyte ratio (PLR) have attracted interest as possible indicators of inflammation and disease activity in various diseases. This meta-analysis assessed the association between NLR, MPV, PLR, and Behçet's disease (BD) and their correlation with disease activity and thrombosis.

Methods: A thorough search of the Medline, Embase, and Cochrane databases was performed to identify relevant studies. Studies comparing NLR, MPV, and PLR between patients with BD and healthy controls, as well as studies examining these measures in connection with disease activity and thrombosis in BD satisfied the inclusion criteria. The standardized mean difference (SMD) and 95% confidence interval (CI) were used to calculate the effect sizes.

Results: This meta-analysis included 24 articles. The findings revealed no discernible differences in MPV between the BD and control groups (p = 0.992). NLR was substantially higher in the BD group than in the control group (p < 0.001). PLR was higher in the BD group than in the control group (p = 0.030), indicating that BD is associated with a larger PLR. Patients with active and inactive BD did not vary significantly in terms of disease activity according to the MPV. Comparing MPV between patients with BD with and without thrombosis showed no discernible changes. However, individuals with active BD had a considerably higher NLR and PLR than those with inactive BD (p = 0.003 and p = 0.005, respectively). The statistical significance threshold for the association between NLR, PLR, and thrombosis in patients with BD was not met.

Conclusion: NLR and PLR can be regarded as general markers of inflammation according to the results of this meta-analysis.

Zusammenfassung: ZIEL: Das mittlere Thrombozytenvolumen (MPV), das Neutrophilen-zu-Lymphozyten-Verhältnis (NLR) und das Thrombozyten-zu-Lymphozyten-Verhältnis (PLR) sind als mögliche Indikatoren für Entzündungen und Krankheitsaktivität bei verschiedenen Krankheiten von Interesse. In dieser Metaanalyse wurde der Zusammenhang zwischen NLR, MPV, PLR und Morbus Behçet (BD) sowie deren Korrelation mit Krankheitsaktivität und Thrombose untersucht.

Methoden: Es wurde eine gründliche Suche in den Datenbanken Medline, Embase und Cochrane durchgeführt, um relevante Studien zu identifizieren. Studien, die NLR, MPV und PLR zwischen Patienten mit Morbus Borreliose und gesunden Kontrollpersonen verglichen, sowie Studien, die diese Messwerte im Zusammenhang mit Krankheitsaktivität und Thrombose bei Morbus Borreliose untersuchten, erfüllten die Einschlusskriterien. Die standardisierte mittlere Differenz (SMD) und das 95 % Konfidenzintervall (KI) wurden zur Berechnung der Effektgrößen verwendet.

Ergebnisse: In diese Metaanalyse wurden 24 Artikel einbezogen. Die Ergebnisse zeigten keine erkennbaren Unterschiede im MPV zwischen der BD- und der Kontrollgruppe (p = 0,992). Die NLR war in der BD-Gruppe wesentlich höher als in der Kontrollgruppe (p < 0,001). Die PLR war in der BD-Gruppe höher als in der Kontrollgruppe (p < 0,030), was darauf hinweist, dass BD mit einer größeren PLR verbunden ist. Patienten mit aktiver und inaktiver BD unterschieden sich in Bezug auf die Krankheitsaktivität nicht signifikant nach dem MPV. Der Vergleich des MPV zwischen Patienten mit BD mit und ohne Thrombose zeigte keine erkennbaren Veränderungen. Allerdings wiesen Personen mit aktiver BD eine deutlich höhere NLR und PLR auf als solche mit inaktiver BD (p < 0,003 bzw. p < 0,005). Die statistische Signifikanzschwelle für den Zusammenhang zwischen NLR, PLR und Thrombose bei Patienten mit BD wurde nicht erreicht.

Schlussfolgerung: NLR und PLR können nach den Ergebnissen dieser Metaanalyse als allgemeine Entzündungsmarker angesehen werden.

Keywords: Autoimmune diseases; Mean platelet volume; Neutrophil-to-lymphocyte ratio; Platelet-to-lymphocyte ratio; Thrombosis.

Publication types

  • Meta-Analysis

MeSH terms

  • Behcet Syndrome* / diagnosis
  • Biomarkers
  • Humans
  • Inflammation
  • Lymphocytes
  • Mean Platelet Volume
  • Neutrophils
  • Retrospective Studies
  • Thrombosis*

Substances

  • Biomarkers