Background: Three-dimensional (3D) reconstruction in renal surgery offers significant benefits in planning of the operation itself, in patient education and training fellows.
Objective: The goal was to study the possible application and use of 3D reconstruction in modern renal surgery.
Methods: A literature search in PubMed using keywords "3D" and "renal surgery" within the last 10 years of publication was performed.
Results: The search revealed 655 articles among them 53 reviews. Relevant for this article were 120 articles which included 14 reviews. The publication statistics showed a strong increase in the last 10 years which may reflect the increasing application and demand for 3D technology in the field of renal surgery. Especially in robot-assisted minimally invasive surgery applications, the use of 3D technology was studied more often. The technical standards are not yet uniform and 3D printing in complex renal surgery remains cost- and time-intensive. Nevertheless, the results of the pioneering clinical studies showed positive results, and 3D technology can be used not only in planning the operation, but in patient education and also the training of fellows and staff. A limitation to more complex cases seems to be sensible for this is still a costly tool. To identify complex cases in renal surgery, the established renometric scoring systems should be used more broadly in daily practice to identify patients who would profit most from this technique.
Conclusion: In complex renal surgery, 3D reconstruction and modelling is rational; furthermore, it can be useful in patient education and in training of fellows.
Zusammenfassung: HINTERGRUND: Der Einsatz der dreidimensionalen (3D-)Rekonstruktion in der Nierenchirurgie bietet signifikante Vorteile in Planung der Operation, Aufklärung der Patienten und Ausbildung von Operateuren.
Fragestellung: Die Einsatzmöglichkeiten der 3D-Rekonstruktion und Modellierung in der modernen Nierenchirurgie werden untersucht.
Material und methodik: Es fand eine Literaturrecherche und ein Review über die verfügbare Literatur (PubMed) der letzten 10 Jahre zu den Schlagworten „3D“ und „renal surgery“ statt.
Ergebnisse: Die Recherche ergab 655 Artikel, darunter 53 Übersichtartikel. 106 Artikel und 14 Übersichtsartikel wurden für die vorliegende Zusammenfassung als relevant für die Fragestellung identifiziert und ausgewählt. Die Publikationsfrequenz hat in den letzten Jahren stark zugenommen, was den zunehmenden Einsatz der 3D-Technik in der modernen Nierenchirurgie zeigt. Grade in der Kombination mit minimalinvasiven, robotisch gestützten Operationsverfahren, hat die Nachfrage nach 3D-Technik im Rahmen der Operationsplanung v. a. von komplexen Nierentumoren oder bei komplexen anatomischen Gegebenheiten zugenommen. Die technischen Möglichkeiten und Standards sind noch nicht einheitlich und teils sehr zeit- und kostenintensiv. Die Ergebnisse der ersten klinischen Studien sind positiv und zeigen die Vorteile und sinnvolle Einsatzmöglichkeiten für die immer noch aufwendigen Verfahren auf. Eine Beschränkung für den Einsatz in komplexen Fällen erscheint sinnvoll. Dazu sollten renometrische Scoringsysteme im klinischen Alltag etabliert sein, um die Fällen, in denen eine aufwendige Rekonstruktion den größten Vorteil bringt klar identifizieren zu können.
Schlussfolgerung: Für komplexe nierenchirurgische Eingriffe ist eine 3D-Rekonstruktion und Modellfertig sinnvoll, es kann zudem bei der Patientenaufklärung und auch der Ausbildung deutliche Vorteile bieten.
Keywords: 3D-Rekonstruction; Partial nephrectomy; Patient education; Renal cell carcinoma; Surgical training.
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