Objectives: Head and neck adenosquamous cell carcinoma (HN-ASCC) is a rare, aggressive neoplasm, with limited data reported in the literature. The aim of this study was to assess tumour behaviour and prognostic factors impacting overall survival (OS) in a retrospective, single institution series.
Methods: A retrospective study on patients affected by HN-ASCC who were treated surgically between 2002 and 2019 at the Department of Otorhinolaryngology - Head and Neck Surgery of the University of Brescia was conducted. Demographics, clinical data, OS, and relative prognostic factors were analysed.
Results: The study included 32 patients, with a median age of 66 years, mostly males (84.4%) and untreated (68.8%). Adjuvant treatments followed surgery in 28.1% of patients. Compared to conventional SCC, ASCC showed a higher proportion of cases arising in the larynx (40.6%); no difference was found in other features. Advanced (pT3-4) local stage at presentation (p = 0.023), perineural invasion (PNI, p = 0.01), and positive margins (p = 0.007) were independent negative prognostic factors for OS.
Conclusions: HN-ASCC is a rare, aggressive cancer, most frequently arising in the larynx of elderly males, usually diagnosed in an advanced local stage. OS is generally poor, affected by local advanced stage, PNI, and positive resection margins.
Carcinoma adenosquamoso del distretto testa-collo: studio retrospettivo monocentrico.
Obiettivo: Il carcinoma adenosquamoso del distretto testa-collo (HN-ASCC) è una neoplasia rara e aggressiva, con pochi dati riportati in letteratura. Lo scopo del presente lavoro è quello di valutare il comportamento di questa neoplasia e i fattori prognostici che ne influenzano la sopravvivenza cruda mediante uno studio retrospettivo su una serie monocentrica.
Metodi: Il lavoro, retrospettivo, ha reclutato pazienti affetti da HN-ASCC trattati chirurgicamente dal 2002 al 2019 presso la Clinica Otorinolaringoiatrica dell’Università degli Studi di Brescia. Sono stati analizzati i dati demografici, clinici, di sopravvivenza cruda e i relativi fattori prognostici.
Risultati: Lo studio ha incluso 32 pazienti di età mediana pari a 66 anni, per lo più maschi (84,4%), mai trattati prima (68,8%). Il trattamento adiuvante è stato somministrato dopo la chirurgia nel 28,1% dei casi. Confrontato col più frequente SCC, l’ASCC insorge maggiormente a livello laringeo (40,6%); non sono state riscontrate altre differenze. Lo stadio locale avanzato (pT3-4) alla diagnosi (p = 0,023), l’infiltrazione perineurale (p = 0,01) e i margini positivi (p = 0,007) sono risultati fattori prognostici negativi indipendenti per la sopravvivenza cruda.
Conclusioni: L’HN-ASCC è una neoplasia rara, aggressiva, per lo più a origine laringea e in pazienti anziani, maschi, in stadio localmente avanzato alla diagnosi. La sopravvivenza cruda è solitamente scarsa e condizionata dallo stadio localmente avanzato, dalla presenza di invasione perineurale e dai margini positivi.
Keywords: adenosquamous cell carcinoma; head and neck; prognosis; recurrence; survival.
Copyright © 2023 Società Italiana di Otorinolaringoiatria e Chirurgia Cervico-Facciale, Rome, Italy.