Folie à deux - Thrombosis and Infections Abstract: Although infections are not represented in the Revised Geneva or Wells score, they increase the risk of venous thromboembolism (VTE) similarly to the known risk factors (immobilization, major surgery, active neoplasia). This increased risk of VTE can persist for six to twelve months after infection; moreover, the more severe the infection, the higher the risk of VTE may be. In addition to VTEs, infections can promote arterial thromboembolism. For example, 20% of pneumonias are accompanied by an acute cardiovascular event (acute coronary syndrome, heart failure, atrial fibrillation). In the case of infection-associated atrial fibrillation, the CHA2DS2 VASc score remains an appropriate guide for the indication of anticoagulation.
Zusammenfassung: Infektionen sind zwar nicht im Revised Geneva- oder Wells-Score vertreten, doch sie erhöhen das Risiko für eine venöse Thromboembolie (VTE) ähnlich wie bekannte Risikofaktoren (Immobilisation, grössere Operationen, aktive Neoplasien). Dieses erhöhte VTE-Risiko kann nach Infektion sechs bis zwölf Monate persistieren, zudem gilt: Je schwerer die Infektion, desto höher scheint das VTE-Risiko. Infektionen können neben VTEs auch arterielle Thromboembolien begünstigen. So sind 20% der Pneumonien von einem akuten kardiovaskulären Ereignis begleitet (akutes Koronarsyndrom, Herzinsuffizienz, Vorhofflimmern). Auch bei Infekt-assoziiertem Vorhofflimmern orientiert man sich für die Indikation der Antikoagulation am besten am CHA2DS2-VASc-Score.
Keywords: Covid-19; Covid-19; Infection; Infektion; arterial thromboembolism; arterielle Thromboembolie; covid-19; septic thrombosis; septische Thrombose; thrombose artérielle; thrombose septique; thrombose veineuse; venous thromboembolism; venöse Thromboembolie.