[Pathological changes in the nervous structures of the aortic wall tissue adjacent to an unstable atherosclerotic plaque]

Arkh Patol. 2023;85(3):12-18. doi: 10.17116/patol20238503112.
[Article in Russian]

Abstract

Objective: To study of nerve structures in the aortic wall in atherosclerosis using a complex of immunohistochemical markers.

Material and methods: The objects of the study were excised fragments of the wall of the thoracic and abdominal aorta along with visually determined unstable atherosclerotic plaques. To study nerve structures on paraffin sections, immunohistochemical reactions were performed for the PGP 9.5 protein, tyrosine hydroxylase, and synaptophysin.

Results: It has been established that pronounced pathological changes are observed in the nervous structures of the aortic wall near unstable atherosclerotic plaques. Reactive, dystrophic, and severe degenerative changes in neurocytes, nerve fibers, and glial cells are described in the elements of the nervous apparatus of the adventitia (microganglia, nerve trunks, and nerve plexuses). It was found that only sympathetic neurons and their postganglionic fibers remain in the intramural ganglia, while the structures of the parasympathetic nervous apparatus undergo degeneration. Destruction of perivascular nerve plexuses and vasa vasorum in the adventitia, as well as degeneration of varicose axons of the main terminal synaptic plexus at the border of adventitia and superficial smooth muscle layer of the media were demonstrated.

Conclusion: It is assumed that the presence of inflammatory infiltrates in the adventitia and intima, denervation and death of vasa vasorum can serve as factors determining the development of the atherosclerotic process.

Цель исследования: Изучение нервных структур в стенке аорты при атеросклерозе с использованием комплекса иммуногистохимических маркеров.

Материал и методы: Объектами исследования служили иссеченные фрагменты стенки грудного и брюшного отделов аорты вместе с визуально определяемыми нестабильными атеросклеротическими бляшками. Для исследования нервных структур на парафиновых срезах проводили иммуногистохимические реакции на белок PGP 9.5, тирозингидроксилазу и синаптофизин.

Результаты: Установлено, что в нервных структурах стенки аорты вблизи нестабильных атеросклеротических бляшек наблюдаются выраженные патологические изменения. В элементах нервного аппарата адвентициальной оболочки (микроганглиях, нервных стволиках и нервных сплетениях) описаны реактивные, дистрофические и тяжелые дегенеративные изменения нейроцитов, нервных волокон и глиальных клеток. Выяснено, что в интрамуральных ганглиях сохраняются только симпатические нейроны и их постганглионарные волокна, в то время как структуры парасимпатического нервного аппарата подвергаются дегенерации. Продемонстрированы распад периваскулярных нервных сплетений и гибель vasa vasorum в адвентиции, а также дегенерация варикозных аксонов основного терминального синаптического сплетения на границе адвентиции и поверхностного гладкомышечного слоя средней оболочки.

Выводы: Предполагается, что наличие воспалительных инфильтратов в адвентиции и интиме, денервация и гибель vasa vasorum могут служить факторами, определяющими развитие атеросклеротического процесса.

Keywords: PGP 9.5; aorta; autonomic neurons; immunohistochemistry; synaptophysin; tyrosine hydroxylase; unstable atherosclerotic plaque.

Publication types

  • English Abstract

MeSH terms

  • Adventitia
  • Atherosclerosis* / pathology
  • Humans
  • Immunohistochemistry
  • Plaque, Atherosclerotic* / pathology
  • Vasa Vasorum / pathology