Use of platelet concentrates in oral surgery of patients with osteonecrosis: a scoping review

Braz Dent J. 2023 Mar-Apr;34(2):1-13. doi: 10.1590/0103-6440202305254.

Abstract

The objective of this study was to map, through a scoping review, the evidence available in the literature on the use of platelet concentrates in compromised patients undergoing oral surgeries. Searches were performed in electronic databases for clinical studies with compromised patients undergoing oral surgery who used platelet concentrates. Only studies published in English were included. Two independent researchers carried out the selection of studies. The study design and objective, surgical procedure and platelet concentrate used, systemic involvement, analyzed outcome, and main results were extracted. A descriptive analysis of the data was performed. Twenty-two studies met the eligibility criteria and were included. Case series was the most frequent study design among the included studies (41.0%). In terms of systemic disability, 19 studies reported patients with cancer and related to surgical treatment 16 studies reported patients underwent treatment for osteonecrosis related to the use of the drug. The most used platelet concentrate was pure platelet-rich fibrin (P-PRF). In general, most studies recommend the use of platelet concentrates. Thus, the results of this study suggest that the evidence related to the use of platelet concentrates in compromised patients when undergoing oral surgeries is still initial. Also, most studies assessed the use of platelet concentrates in patients with osteonecrosis.

O objetivo do estudo foi mapear, através de uma revisão de escopo, as evidências disponíveis na literatura sobre o uso de agregrantes plaquetários em pacientes comprometidos e que realizaram cirurgias odontológicas. Pesquisas foram realizadas em bases de dados por estudos clínicos com pacientes comprometidos que realizaram cirurgia odontológica e usaram agragantes plaquetários. Apenas estudos em inglês foram incluídos. Dois pesquisadores independentes realizaram a seleção dos estudos. Os seguintes dados foram extraídos: desenho do estudo, objetivo, procedimento cirúrgico, agregante plaquetário usado, envolvimento sistêmico, desfecho analisado e principais resultados. Uma análise descritiva dos dados foi realizada. Vinte e dois estudos preencheram os critérios de elegibilidade e foram incluídos. Série de casos foi o desenho de estudo mais frequente entre os estudos incluídos (41,0%). Em relação ao comprometimento sistêmico, 19 estudos reportaram pacientes com câncer e em relação ao tratamento cirúrgico, 16 estudos reportaram pacientes que realizavam tratamento para osteonecrose relacionada ao uso de medicamentos. O agregante mais utilizado foi o plasma rico em fribina (P-PRF). Em geral, maioria dos estudos recomendou o uso dos agregantes plaquetários. Assim, os resultados desse estudo sugerem que a evidência relacionada ao uso de agregantes plaquetários em pacientes comprometidos que realizam cirurgia odontológica é ainda inicial. Ainda, a maioria dos estudos avaliaram o uso de agregantes plaquetários em pacientes com osteonecrose.

Publication types

  • Review

MeSH terms

  • Bisphosphonate-Associated Osteonecrosis of the Jaw*
  • Humans
  • Oral Surgical Procedures*
  • Surgery, Oral* / methods