A model to determine factors influencing intraoperative complications in sleeve gastrectomy

Cir Cir. 2023 Dec 7;91(6):780-784. doi: 10.24875/CIRU.22000640.

Abstract

Objective: The study presents a logistic regression model describing the factors leading to intraoperative complications in laparoscopic sleeve gastrectomy (LSG) and a detailed description of the intraoperative complications that occurred in our operations.

Material and methods: The study was designed as a retrospective and cohort study. It includes patients who underwent laparoscopic sleeve gastrectomy between January 2008 and December 2020.

Results: The study included 257 patients. The mean (SD) age of all patients included in the study was 40.28 (9.58) years. The body mass index of our patients ranged from 31.2 to 86.6 kg/m2. The Stepwise Backward model was used (Cox and Snell R2 = 0.051, Nagelkerke R2 = 0.072, Hosmer-Lemesxow χ2 = 1.968, df = 4, p = 0.742, overall model accuracy of 70.4%). The model shows that pre-operative diabetes mellitus or hypertension Stage 3 significantly increases the probability or risk of intraoperative complications.

Conclusions: The study shows which intraoperative complications occur in LSG, how they can be remedied and which factors can lead to them and influence the outcome of the operation itself. The recognition and successful treatment of intraoperative complications are very important as they reduce the number of reoperations and treatment costs.

Objetivo: El estudio presenta un modelo de regresión logística que describe los factores que conducen a las complicaciones intraoperatorias en la gastrectomía en manga laparoscópica (LSG) y una descripción detallada de las complicaciones intraoperatorias que ocurrieron en nuestras operaciones.

Material y métodos: Estudio de cohorte retrospectivo. Incluye pacientes que se sometieron a LSG entre enero de 2008 y diciembre de 2020.

Resultados: El estudio incluyó a 257 pacientes. La edad media (DE) de los pacientes del estudio fue de 40.28 (9.58) años. El índice de masa corporal de nuestros pacientes osciló entre 31.2 y 86.6 kg/m2. Se utilizó el modelo Stepwise Backward (Cox y Snell R2 = 0.051, Nagelkerke R2 = 0.072, Hosmer-Lemesxow χ2 = 1.968, gl = 4, p = 0.742, precisión global del modelo del 70.4%). El modelo muestra que la diabetes mellitus o hipertensión preoperatoria en estadio 3 aumenta significativamente la probabilidad de complicaciones intraoperatorias.

Conclusiones: El estudio muestra qué complicaciones intraoperatorias ocurren en la LSG, cómo se pueden remediar y qué factores pueden conducir a ellas e influir en el resultado de la operación en sí. El reconocimiento y el tratamiento exitoso de las complicaciones intraoperatorias son muy importantes ya que reducen el número de reintervenciones y los costos del tratamiento.

Keywords: Bariatric; Complications; Laparoscopic; Sleeve gastrectomy.

MeSH terms

  • Adult
  • Body Mass Index
  • Cohort Studies
  • Gastrectomy / adverse effects
  • Humans
  • Intraoperative Complications / epidemiology
  • Intraoperative Complications / etiology
  • Intraoperative Complications / surgery
  • Laparoscopy* / adverse effects
  • Obesity, Morbid* / surgery
  • Postoperative Complications / epidemiology
  • Postoperative Complications / etiology
  • Postoperative Complications / surgery
  • Retrospective Studies
  • Treatment Outcome