When Does the Patient with Low Back Pain Need Rehabilitation? Abstract. If functional impairments or participation restrictions persist in patients with low back pain after completion of acute therapy, a rehabilitation is indicated. Rehabilitation refers to the coordinated use of medical, social, professional, technical, and educational measures in order to optimize a patient's functional health and to achieve an independent participation in everyday life. Rehabilitation is also indicated when return to work is at risk, or when the affected person is unable to return to their usual work. The functional limitations of the patient require the use of an interdisciplinary team and a multimodal therapeutic approach. In addition to a function-oriented therapy, Pilates and McKenzie exercises also seem to be effective to improve functional capacities in the context of rehabilitation. On the other hand, passive modalities play only a minor role.
Zusammenfassung. Wenn nach Abschluss der Diagnostik und der Akuttherapie bei Patienten mit Kreuzschmerzen weiter alltagsrelevante funktionelle Einbussen der Aktivität oder Teilhabe nach ICF bestehen, so ist die Indikation für eine Rehabilitation gegeben. Rehabilitation bezeichnet dabei den koordinierten Einsatz medizinischer, sozialer, beruflicher, technischer und pädagogischer Massnahmen, um die funktionale Gesundheit eines Patienten zu optimieren und eine weitestgehend unabhängige Partizipation in allen Lebensbereichen zu erreichen. Eine Rehabilitation ist weiter indiziert, wenn die Rückkehr zur Arbeit gefährdet ist oder wenn die betroffene Person ihre übliche Arbeit nicht oder nicht mehr im üblichen Pensum wie vor den Rückenschmerzen aufnehmen kann. Die bestehenden Funktionseinschränkungen erfordern den Einsatz eines interdisziplinären Teams und eines multimodalen Therapieansatzes. Neben einer funktionsorientierten Therapie scheinen auch Pilates und McKenzie-Übungen gut geeignet im Rahmen der Rehabilitation die funktionellen Fähigkeiten zu verbessern. Passive Massnahmen haben dagegen nur einen geringen Stellenwert.