Introduction: In most countries, COVID-19 mortality increases exponentially with age, but the growth rate varies considerably between countries. The different progression of mortality may reflect differences in population health, the quality of health care or coding practices.
Objective: In this study, we investigated differences in age-specific county characteristics of COVID-19 mortality in the second year of the pandemic.
Method: Age-specific patterns of COVID-19 adult mortality were estimated according to county level and sex using a Gompertz function with multilevel models.
Results: The Gompertz function is suitable for describing age patterns of COVID-19 adult mortality at county level. We did not find significant differences in the age progression of mortality between counties, but there were significant spatial differences in the level of mortality. The mortality level showed a relationship with socioeconomic and health care indicators with the expected sign, but with different strengths.
Discussion and conclusion: The COVID-19 pandemic in 2021 resulted in a decline in life expectancy in Hungary not seen since World War II. The study highlights the importance of healthcare in addition to social vulnerability. It also points out that understanding age patterns will help to mitigate the consequences of the epidemic. Orv Hetil. 2023; 164(17): 643-650.
Bevezetés: A legtöbb országban a COVID–19-mortalitás az életkor előrehaladtával exponenciálisan nő, de a növekedési ráta országonként jelentősen eltér. A halálozás eltérő progressziója utalhat a népesség egészségi állapotának, az egészségügyi-kórházi ellátás színvonalának, valamint a kódolási gyakorlatnak a különbségére. Célkitűzés: Tanulmányunkban azt vizsgáltuk, hogy a pandémia második évében a COVID–19-halandóság életkor-specifikus megyei jellemzői között milyen természetű különbségek fedezhetők fel. Módszer: A COVID–19-mortalitás felnőtt életkori mintázatát megyénként, nemek szerint külön-külön Gompertz-függvénnyel, többszintű modellek segítségével becsültük. Eredmények: Eredményeink azt mutatták, hogy a Gompertz-függvény alkalmas a COVID–19-halandóság megyei mintázatainak leírására. A mortalitás életkori progressziójában nem, a szintjében azonban jelentős területi különbségeket találtunk. A mortalitás szintje a várakozásnak megfelelő előjelű, de eltérő erősségű kapcsolatot mutatott a társadalmi-gazdasági tényezők és az egészségügyi ellátás indikátoraival. Megbeszélés és következtetés: A COVID–19-pandémia 2021-ben a várható élettartamnak a második világháború óta nem tapasztalt drámai visszaesését idézte elő Magyarországon. A tanulmány a társadalmi sérülékenység mellett az egészségügyi ellátás fontosságára hívja fel a figyelmet, továbbá rámutat arra, hogy az életkori mintázat megértése segít a járvány következményeinek mérséklésében. Orv Hetil. 2023; 164(17): 643–650.
Keywords: COVID–19 mortality; COVID–19-mortalitás; Gompertz law of mortality; Gompertz-modell; multilevel models; regional disparities; regionális különbségek; többszintű modellek.