[What does the population know about risk and protective factors for dementia? An international review of the current state of knowledge in various countries]

Nervenarzt. 2023 May;94(5):384-391. doi: 10.1007/s00115-023-01471-x. Epub 2023 Apr 26.
[Article in German]

Abstract

Background: The scientific state of knowledge on modifiable risk factors for dementia has greatly improved in recent years. The established risk and protective factors include physical and social inactivity, hypertension, diabetes mellitus, excessive alcohol consumption and smoking; however, it is assumed that this knowledge is so far insufficiently disseminated among the general population, indicating untapped potential for primary prevention of dementia.

Objective: To assess the state of knowledge on established risk and protective factors for dementia in the general population.

Material and methods: Based on a systematic literature search in the PubMed database, international studies that investigated the knowledge on modifiable risk and/or protective factors for dementia in samples from the general population were identified.

Results and conclusion: A total of 21 publications were included in the review. The majority of publications (n = 17) collated risk and protective factors using closed questions, while n = 4 studies used open questions. Lifestyle factors, e.g. cognitive, social and physical activity, were most frequently named as protective against dementia. Furthermore, many participants recognized depression as a risk factor for dementia. Knowledge of cardiovascular risk constellations for dementia, such as hypertension, hypercholesterolemia or diabetes mellitus were much less known among the participants. The results indicate that there is a need for a targeted clarification of the role of pre-existing cardiovascular diseases as risk factors for dementia. Studies assessing the state of knowledge on social and environmental risk and protective factors for dementia are currently scarce.

Zusammenfassung: HINTERGRUND: Der wissenschaftliche Kenntnisstand zu modifizierbaren Risikofaktoren für Demenzen hat sich in den vergangenen Jahren enorm verbessert. Zu den etablierten Risiko- bzw. Schutzfaktoren gehören etwa körperliche und soziale Inaktivität, Bluthochdruck und Diabetes mellitus sowie Rauchen und exzessiver Alkoholkonsum. Indes wird vermutet, dass dieses Wissen bislang nur unzureichend in der Allgemeinbevölkerung verbreitet ist, sodass Präventionspotenziale ungenutzt bleiben.

Fragestellung: Wie stellt sich der Wissensstand der Allgemeinbevölkerung zu etablierten Risiko- und Schutzfaktoren für Demenzen dar?

Material und methoden: Anhand einer systematischen Literaturrecherche in der Datenbank PubMed wurden internationale Publikationen identifiziert, die Wissen zu modifizierbaren Risiko- bzw. Schutzfaktoren für Demenzen in bevölkerungsbasierten Stichproben untersuchten.

Ergebnisse und schlussfolgerung: Insgesamt gingen 21 Publikationen in die Übersichtsarbeit ein. Die Mehrzahl der Arbeiten (n = 17) erfasste Risiko- bzw. Schutzfaktoren für Demenzen mittels geschlossener Fragen, n = 4 Studien verwendeten offene Fragen. Am häufigsten wurden Lebensstilfaktoren wie kognitive, körperliche und soziale Aktivität als protektiv gegen Demenzen genannt, doch auch Depression als Risikofaktor wurde von weiten Teilen der Befragten erkannt. Kardiovaskuläre Risikokonstellationen für Demenzen wie Bluthochdruck, Hypercholesterinämie oder auch Diabetes mellitus waren weitaus geringeren Teilen der Befragten bekannt. Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass es einer gezielten Aufklärung zur Rolle kardiovaskulärer Vorerkrankungen als Risikofaktoren für Demenzen bedarf. Bislang existieren kaum Arbeiten zum Wissensstand über soziale und umweltbezogene Risiko- und Schutzfaktoren für Demenzen.

Keywords: Alzheimer disease; Cardiovascular risk factors; Life style; Primary prevention; Surveys and questionnaires.

Publication types

  • English Abstract
  • Review

MeSH terms

  • Dementia* / epidemiology
  • Dementia* / etiology
  • Dementia* / prevention & control
  • Diabetes Mellitus* / epidemiology
  • Diabetes Mellitus* / prevention & control
  • Humans
  • Hypertension* / epidemiology
  • Protective Factors
  • Risk Factors