Background: Sleep disturbance is common within days to weeks following a traumatic event and has been associated with emotion dysregulation, a strong risk factor for PTSD development. This study aims to examine if emotion dysregulation mediates the relationship between early post-trauma sleep disturbance and subsequent PTSD symptom severity.Methods: Adult participants (n = 125) completed questionnaires regarding sleep disturbance (via Pittsburgh Sleep Quality Index Addendum; PSQI-A) and emotion dysregulation (via Difficulties in Emotion Regulation Scale; DERS) within 2 weeks after exposure to traumatic events.Results: PTSD symptom severity was assessed with PTSD Checklist for DSM-5 (PCL-5) at 3-month follow-up. There were strong correlations between PSQI-A, DERS, and PCL-5 (r ranges between .38 and .45). Mediation analysis further revealed significant indirect effects of overall emotion regulation difficulties in the relationship between sleep disturbance at 2 weeks and PTSD symptom severity at 3 months (B = .372, SE = .136, 95% CI: [.128, .655]). Importantly, limited access to emotion regulation strategies emerged as the single, significant indirect effect in this relationship (B = .465, SE = .204, 95% CI [.127, .910]) while modelling DERS subscales as multiple parallel mediators.Conclusions: Early post-trauma sleep disturbance is associated with PTSD symptoms over months, and acute emotion dysregulation explains part of this association. Those with limited emotion regulation strategies are at particular risk of developing PTSD symptoms. Early interventions focusing on the appropriate strategies for emotion regulation may be crucial for trauma-exposed individuals.
Antecedentes: La alteración del sueño es común dentro de los días o semanas posteriores a un evento traumático y se ha asociado con la desregulación de las emociones, un fuerte factor de riesgo para el desarrollo del TEPT. Este estudio tiene como objetivo examinar si la desregulación de las emociones media la relación entre la alteración del sueño postraumática temprana y la gravedad de los síntomas del TEPT posterior.
Método: Participantes adultos (n = 125) completaron cuestionarios sobre trastornos del sueño (a través del Apéndice del índice de calidad del sueño de Pittsburgh; PSQI-A en su sigla en inglés) y desregulación de las emociones (a través de la Escala de dificultades en la regulación de las emociones; DERS en su sigla en inglés) dentro de las 2 semanas posteriores a la exposición a eventos traumáticos.
Resultados: La gravedad de los síntomas de TEPT se evaluó con la Lista de verificación de TEPT para el DSM-5 (PCL-5 en su sigla en inglés) a los 3 meses de seguimiento. Hubo fuertes correlaciones entre PSQI-A, DERS y PCL-5 (r varía entre .38 y .45). El análisis de mediación reveló además efectos indirectos significativos de las dificultades generales de regulación emocional en la relación entre la alteración del sueño a las 2 semanas y la gravedad de los síntomas de TEPT a los 3 meses (B = .372, EE = .136, IC del 95%: [.128, .655]). Es importante destacar que el acceso limitado a las estrategias de regulación emocional surgió como el único efecto indirecto significativo en esta relación (B = .465, EE = .204, IC del 95% [.127, .910]) al modelar las subescalas DERS como múltiples mediadores paralelos.
Conclusiones: La alteración del sueño postraumática temprana se asocia con síntomas de TEPT durante meses, y la desregulación aguda de las emociones explica parte de esta asociación. Aquellos con estrategias limitadas de regulación emocional corren un riesgo particular de desarrollar síntomas de TEPT. Las intervenciones tempranas que se enfocan en las estrategias apropiadas para la regulación de las emociones pueden ser cruciales para las personas expuestas al trauma.
背景：睡眠障碍在创伤事件后的数天至数周内很常见，与情绪失调这一PTSD 发展重要风险因素有关。本研究旨在考查情绪失调是否中介了早期创伤后睡眠障碍与随后 PTSD 症状严重程度之间的关系。
方法：成年参与者 (n = 125) 在创伤事件暴露后 2 周内完成了睡眠障碍（通过匹兹堡睡眠质量指数附录；PSQI-A）和情绪失调（通过情绪调节困难量表；DERS）的问卷。
结果：在 3个月的随访中，使用 DSM-5 PTSD 检查表 (PCL-5) 评估了 PTSD 症状的严重程度。 PSQI-A、DERS 和 PCL-5 之间存在很强的相关性（r 范围在 0.38 和 0.45 之间）。中介分析进一步揭示了整体情绪调节困难对 2 周睡眠障碍与 3 个月 PTSD 症状严重程度之间关系的显著间接效应（B = .372，SE = .136，95% CI：[.128，.655])。重要的是，在将 DERS 分量表建模为多个平行调节因素时，情绪调节策略有限成为这种关系中的单一、显著的间接影响（B = .465，SE = .204，95% CI [.127，.910]）。
结论：早期创伤后睡眠障碍与数月后 PTSD 症状相关，急性情绪失调解释了这种关联的部分原因。 那些情绪调节策略有限的人极易出现 PTSD 症状。以恰当的情绪调节策略为重点的早期干预对于创伤暴露个体可能至关重要。
Keywords: Sleep; Sueño; efecto indirecto; emotion regulation; indirect effect; posttraumatic stress disorder; regulación emocional; trastorno de estrés postraumático; trauma exposure; 睡眠，情绪调节，创伤后应激障碍，间接效应.
Early post-trauma sleep disturbance and emotion dysregulation associated with subsequent posttraumatic stress symptoms.Emotion dysregulation mediates associations between acute sleep disturbance and later posttraumatic stress symptoms.Limited access to effective regulatory strategies was the single, significant contributor to this mediation link.