Outcomes of Surgery for Benign Tumours in The Upper Extremity

Handchir Mikrochir Plast Chir. 2023 Sep;55(5):344-349. doi: 10.1055/a-2008-0772. Epub 2023 Mar 9.

Abstract

Benign tumours of the upper extremity are common in hand surgeons' practice. The most commonly diagnosed are giant-cell tumours of the tendon sheath and lipomas.

The objective: of this study was an investigation into the distribution of tumours in the upper limb, their symptomatology and outcomes of surgery, particularly regarding the rate of recurrence.

Material and methods: A total of 346 patients, 234 women (68%) and 112 men (32%), who had undergone surgery for tumours located in the upper extremity which were not ganglion cysts were enrolled into the study. The follow-up assessment was performed at a mean of 21 months (range 12-36) post-operatively.

Results: The most common tumour in this study was giant cell tumour of the tendon sheath - 96 cases (27.7%), followed by lipoma - 44 cases (12.7%). Most lesions - 231 (67%) were localized in the digits. A total of 79 (23%) recurrences were noted, the most common after surgery for rheumatoid nodules - 43.3% and the giant-cell tumours of the tendon sheath - 31.3%. The independent factors increasing risk of recurrence following the tumour's resection were: histological type of the lesion - the giant-cell tumour of the tendon sheath (p=0.0086) and the rheumatoid nodule (p=0.0027), as well as a combination of incomplete (non-radical) and not "en block" resection of tumours. A brief review of the literature referring to the presented material is offered.

Hintergrund: Gutartige Tumoren der oberen Extremität sind ein häufiges Krankheitsbild in der handchirurgischen Sprechstunde. Sieht man von Ganglien ab, werden Riesenzelltumoren der Sehnenscheiden und Lipome am häufigsten gefunden. ZIEL: Diese retrospektive Studie untersucht welche gutartigen Tumore außer Ganglien an der oberen Extremität wie häufig beobachtet werden, ihr Erscheinungs- und Beschwerdebild sowie die Ergebnisse nach operativer Entfernung, insbesondere die Rezidivrate.

Patienten und methoden: 346 Patienten (234 Frauen=68% und 112 Männer) wurden durchschnittlich 21 (12–36) Monate nach Operation eines gutartigen Tumors der oberen Extremität, bei dem es sich nicht um ein Ganglion handelte, nachuntersucht.

Ergebnisse: Riesenzelltumoren der Sehnenscheiden kamen mit 27,7% (96 Fälle) am häufigsten vor, gefolgt von Lipomen mit 44 Fällen (12,7%). Die meisten Tumoren (231=67%) waren an den Fingern lokalisiert. 79 Rezidive (23%) wurden beobachtet, mit 43,3% am häufigsten nach Entfernung von Rheumaknoten und in 31,3% von Riesenzelltumoren der Sehnenscheiden. Das Risiko für das Auftreten eines Rezidivs war vorrangig abhängig von der Art des Tumors und einer Kombination aus unvollständiger Resektion und fragmentierter, statt „en block“-Resektion.

Publication types

  • Review

MeSH terms

  • Female
  • Giant Cell Tumors* / diagnosis
  • Giant Cell Tumors* / pathology
  • Giant Cell Tumors* / surgery
  • Humans
  • Lipoma*
  • Male
  • Upper Extremity / pathology
  • Upper Extremity / surgery