Childhood maltreatment and social functioning in psychotic disorders: a systematic review protocol

Eur J Psychotraumatol. 2021;12(1):1943872. doi: 10.1080/20008198.2021.1943872.

Abstract

Background: Childhood maltreatment (CM) is thought to play a key role in the etiology and course of psychotic disorders (PD). In addition, CM is related to neurobiological and clinical characteristics that can lead to poor social functioning. However, the extent to which CM and social functioning are directly associated in individuals with PD, is unclear. Therefore, we aim to systematically review the literature to provide an estimate on the strength of the association between CM and different domains of social functioning in PD and to summarize potential moderators and mediators of this association.Methods and analysis: To identify relevant studies, we will systematically search the following databases: Pubmed (Medline), PsycInfo, Embase, Web of Science (Core Collection), and Pilots (trauma), manually search reference lists and contact experts in the field. Studies will be included if they investigate and report on the association between CM (exposure) and social functioning (outcome) in adults with PD. Two independent reviewers will screen titles, abstracts and full texts according to eligibility criteria, perform data extraction and assess study quality according to a modified version of the Newcastle-Ottawa Scale.Analysis: Effect estimates will be pooled in a meta-analysis. Heterogeneity and publication bias will be assessed and the effects of potential moderators (genetic factors, type of diagnosis, duration of illness, type of CM and age at the time of CM exposure) will be analyzed using meta-regressions. Candidate moderators and mediators (neurocognition, cognitive schemas, comorbidities, stress sensitivity, attachment) will be also examined qualitatively.Ethics and dissemination: Because this review will make use of already published data, ethical approval will not be sought. This work has the potential to inform upcoming investigations on the association between the exposure to CM in PD and social functioning. PROSPERO registration number CRD42020175244.

Introducción: Se cree que el maltrato infantil (MI) juega un papel clave en la etiología y el pronóstico de los trastornos psicóticos (TP). Además, el MI está relacionado con ciertas características neurobiológicas y clínicas que pueden conducir a un deterioro en el funcionamiento social. Sin embargo, no está claro hasta qué punto el MI y el funcionamiento social están directamente relacionados en los individuos con TP. Por lo tanto, nuestro objetivo es revisar sistemáticamente la literatura para proporcionar una estimación del efecto de la asociación entre el MI y diferentes dominios del funcionamiento social en los TP y resumir los posibles moderadores y mediadores de esta asociación.

Método y análisis: Para identificar los estudios relevantes, buscaremos sistemáticamente en las siguientes bases de datos: Pubmed (Medline), PsycInfo, Embase, Web of Science (Core Collection) y Pilots (trauma), también buscaremos manualmente en las referencias y contactaremos a los expertos en este campo. Los estudios se incluirán si investigan e informan sobre la asociación entre el MI (exposición) y el funcionamiento social (resultado) en adultos con TP. Dos revisores independientes examinarán los títulos, resúmenes y textos completos de acuerdo con los criterios de elegibilidad, realizarán la extracción de datos y evaluarán la calidad del estudio de acuerdo con una versión modificada de la escala de Newcastle-Ottawa. Las estimaciones del efecto se combinarán en un meta-análisis. Se evaluará la heterogeneidad y el sesgo de publicación y se analizarán los efectos de los posibles moderadores (factores genéticos, tipo de diagnóstico, duración de la enfermedad, tipo de MI y edad en el momento de la exposición al MI) mediante meta-regresiones. Los potenciales moderadores y mediadores (neurocognición, esquemas cognitivos, comorbilidades, sensibilidad al estrés, apego) también serán examinados cualitativamente.

Ética y difusión: Debido a que esta revisión utilizará datos ya publicados, no se requerirá la aprobación ética. Este trabajo tiene el potencial de informar a las próximas investigaciones sobre la asociación entre la exposición al MI en los TP y el funcionamiento social.

Código de registro en PROSPERO: CRD42020175244.

背景: 童年期虐待 (CM) 被认为在精神障碍 (PD) 的病因和病程中起关键作用。此外, CM 与可能导致不良社会功能的神经生物学和临床特征有关。然而, CM 和社会功能与 PD 个体直接相关的程度尚不清楚。因此, 我们旨在系统地综述文献, 以估计 CM 与 PD 中不同社会功能领域之间的关联强度, 并总结这种关联的潜在调节因素和中介因素。

方法和分析: 为确定相关研究, 我们将系统搜索以下数据库:Pubmed (Medline), PsychInfo, Embase, Web of Science (Core Collection) 和 Pilots (trauma), 手动搜索参考文献列表并联系该领域的专家。研究若考查和报告 PD 成人的 CM (暴露) 与社会功能 (结果) 之间的关联, 则将被纳入。两名独立评审者将根据资格标准筛选标题目, 摘要和全文, 根据纽卡斯尔-渥太华量表修订版进行数据提取和评估研究质量。

分析: 效应估计值将汇总在元分析中。将评估异质性和发表偏差, 并使用元回归分析潜在调节因素 (遗传因素, 诊断类型, 疾病持续时间, CM 类型和 CM 暴露时的年龄) 的影响。还将定性考查候选调节因素和中介因素 (神经认知, 认知图式, 并发症, 应激敏感性, 依恋) 。

伦理和传播: 由于本综述将使用已发表的数据, 因此不会寻求伦理批准。此项工作有可能为即将对 PD 中 CM 暴露与社会功能之间关联的考查提供信息。PROSPERO 注册号 CRD42020175244。

Keywords: abuso infantil, negligencia, cognicivón social, relaciones interpersonales, funcionamiento en la comunidad, psicosis, revisión sistemática; child abuse, neglect, social cognitive skills, interpersonal relationships, community functioning, psychosis, systematic review; 人际关系; 儿童虐待; 忽视; 社会功能; 社会认知技能; 精神病; 系统综述.

Plain language summary

The first systematic review (and meta-analysis) of the association between CM and different domains of social functioning in individuals with PD.Evidence on both moderators and mediators of the association is summarized.

Grants and funding

This study was supported in part by a research grant provided by the German Academic Exchange Agency DAAD: Deutscher Akademischer Austauschdienst [number 91629413] to the first author.