Objectives: Diabetes requires ongoing monitoring and care to prevent long-term adverse health outcomes. In Canada, quarantine restrictions were put into place to address the coronavirus-2019 (COVID-19) pandemic in March 2020. Primary care diabetes clinics limited their in-person services and were advised to manage type 2 diabetes (T2D) through virtual visits and reduce the frequency of routine diabetes-related lab tests and screening.
Methods: This retrospective cross-sectional study used de-identified patient records from a primary care electronic medical records database in Ontario, Canada, to identify people with T2D who had at least 1 health-care touchpoint between March 1, 2018, and February 28, 2021. Outcomes were described on a monthly or yearly basis: 1) number of people with primary care visits (in-person vs virtual); 2) number of people with referrals; 3) number of people with each of the vital/lab measures; and 4) results of the vital/lab measures.
Results: A total of 16,845 individuals with T2D were included. Compared with the pre-pandemic period, the COVID-19 period had a 16.8% reduction in the T2D population utilizing any primary care and an increase of 330.4% in the number of people with at least 1 virtual visit. Compared with the pre-pandemic period, fewer people had vital/lab measures in the pandemic period. However, among the people with the test results available, the average values for all tests were similar in the pre- and pandemic periods.
Conclusion: Further research is needed to understand the impact of the reduction of in-person clinical care on the entire population with T2D.
Objectifs: Le diabète exige un suivi et des soins continus pour éviter les résultats cliniques indésirables à long terme. En mars 2020, le gouvernement du Canada a mis en place des mesures de quarantaine pour faire face à la pandémie de maladie à coronavirus 2019 (COVID-19). Les cliniques de soins primaires spécialisées en diabète ont restreint leurs services en personne et ont été invitées à offrir des consultations virtuelles pour prendre en charge les personnes diabétiques de type 2 (DT2) et à réduire la fréquence du dépistage du diabète et des examens de laboratoire systématiques.
Méthodes: La présente étude transversale rétrospective reposait sur les dossiers patients dénominalisés issus de la base de données des dossiers médicaux électroniques (DME) sur les soins primaires de l’Ontario, au Canada, pour recenser les personnes DT2 qui avaient eu recours au moins à 1 point de contact de soins de santé entre le 1er mars 2018 et le 28 février 2021. Les résultats cliniques ont été décrits sur une base mensuelle ou annuelle : 1) le nombre de personnes ayant eu des consultations en soins primaires (en personne vs virtuelles); 2) le nombre de personnes ayant obtenu des aiguillages; 3) le nombre de personnes ayant obtenu des mesures des signes vitaux et des examens de laboratoire; 4) les résultats des mesures des signes vitaux et des examens de laboratoire.
Résultats: Un total de 16 845 personnes DT2 ont été retenues. Comparativement à la période prépandémique, la période de COVID-19 a montré une réduction de 16,8 % de la population DT2 qui avait eu recours aux soins primaires et une augmentation de 330,4 % du nombre de personnes qui avaient eu au moins 1 consultation virtuelle. Comparativement à la période prépandémique, un moins grand nombre de personnes avaient eu des mesures des signes vitaux et des examens de laboratoire durant la période pandémique. Toutefois, parmi les personnes dont les résultats d’examens étaient disponibles, les valeurs moyennes de tous les examens réalisés durant les périodes prépandémique et pandémique étaient similaires.
Conclusion: Des recherches subséquentes sont nécessaires pour comprendre les répercussions de la réduction des soins cliniques en personne sur l’ensemble de la population DT2.
Keywords: COVID-19; Canada; DME; EMR; diabetes; diabète; traitement; treatment.
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