Corneal ectasia comprises keratoconus, keratoglobus, pellucid marginal degeneration, and iatrogenic keratectasia. In all forms of corneal ectasia, there is a thinning of the cornea, usually accompanied by steepening of the cornea, leading to irregular astigmatism. Here, we provide an overview of histopathologic alterations of the various corneal ectasias. Furthermore, histologic changes after surgical procedures that are performed in severe cases of corneal ectasia, such as corneal cross-linking and penetrating keratoplasty (pKPL), as well as refractive surgical procedures that may lead to postsurgical ectasia are presented. In addition to a literature review, histopathologic archival material was reviewed and examined to illustrate the specific histologic changes.
Den kornealen Ektasien werden der Keratokonus, der Keratoglobus, die pelluzide marginale Degeneration sowie iatrogene Keratektasien zugeordnet. Bei allen Formen der kornealen Ektasie kommt es zu einer Verdünnung der Hornhaut, die mit einer kornealen Aufsteilung sowie einem irregulären Astigmatismus einhergeht. Nachfolgend wird ein Überblick über histopathologische Veränderungen der verschiedenen kornealen Ektasien gegeben. Ebenso werden histologische Veränderungen nach operativen Verfahren, die im Zusammenhang mit Ektasien durchgeführt werden, wie das korneale Crosslinking und die perforierende Keratoplastik (pKPL) sowie nach refraktiven chirurgischen Verfahren, die potenziell zu einer Ektasie führen können, dargestellt. Neben einer Literaturrecherche erfolgte auch die Aufarbeitung und Untersuchung von histopathologischem Archivmaterial zur exemplarischen Darstellung der spezifischen histologischen Veränderungen.
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