Purpose: To investigate the dependence of the area of the foveal avascular zone (FAZ) on axial eye length (AL) and to develop a feasible method for correcting this dependence.
Material and methods: The study involved 209 patients over the age of 18 years (209 eyes), of them 52 patients with AL of 20-22 mm (hyperopia group), 60 patients with AL of 25.5-28.5 mm (myopia group) and 97 patients with AL of 22.5-24.5 mm (emmetropia group). Optical coherence tomography angiography (OCTA) examination was performed on Cirrus HD-OCT 5000 with AngioPlex («Carl Zeiss Meditec», Germany).
Results: FAZ area was corrected using the Littmann-Bennett formula modified by A.A. Shpak and M.V. Korobkova. FAZ area values both in emmetropic patients and in patients with refractive errors varied over a very wide range. Before correction, AL had a significant influence on the FAZ area (mm2), which compared to the emmetropia group (0.27±0.09) was significantly reduced in the myopia group (0.21±0.07; p<0.000) and increased in the hyperopia group (0.31±0.11; p=0.015). The corrected FAZ area values did not differ in the compared groups. After correction the FAZ area decreased on average by 19% in the hyperopia group and increased by 25% in the myopia group. A chart and an Excel (Microsoft)/LibreOffice Calc program have been developed for correction of the FAZ area depending on the AL.
Conclusion: Refractive errors, especially high-degree ones, have a significant effect on the FAZ area. This study proposes an original chart and a calculation program for correct interpretation of FAZ area measurements in patients with refractive errors, providing an accessible and quick way to assess the obtained results.
Цель исследования: Изучить зависимость площади фовеальной аваскулярной зоны (ФАЗ) от длины переднезадней оси (ПЗО) и разработать доступный способ коррекции указанной зависимости.
Материал и методы: Обследовано 209 человек старше 18 лет (209 глаз), из них 52 — с ПЗО 20—22 мм (группа гиперметропии), 60 — с ПЗО 25,5—28,5 мм (группа миопии) и 97 — с ПЗО 22,5—24,5 мм (группа эмметропии). Оптическую когерентную томографию с функцией ангиографии (ОКТ-А) выполняли с помощью прибора Cirrus HD-OCT 5000 с модулем AngioPlex (Carl Zeiss Meditec, Германия).
Результаты: У лиц с аметропиями для коррекции площади ФАЗ, измеренной методом ОКТ-А, использовали модифицированную формулу Littmann—Bennett. Площадь ФАЗ как у лиц с эмметропией, так и у пациентов с аметропиями варьировала в весьма широких пределах. До коррекции длина оси оказывала существенное влияние на площадь ФАЗ (мм2), которая по сравнению с эмметропией (0,27±0,09) была значимо уменьшена при близорукости (0,21±0,07; p<0,000) и увеличена при гиперметропии (0,31±0,11; p=0,015). Скорректированные по формуле значения площади ФАЗ в сравниваемых группах не различались. После коррекции площадь ФАЗ в среднем уменьшилась в группе гиперметропии на 19% и увеличилась в группе миопии на 25%. Разработаны таблица и программа для расчета в Excel (Microsoft) или LibreOffice Calc, позволяющие корректировать площадь ФАЗ с учетом длины оси глаза.
Заключение: Аметропии, особенно высокой степени, оказывают существенное влияние на площадь ФАЗ. Для правильной интерпретации этого параметра у пациентов с аномалиями рефракции предложены оригинальная таблица и программа расчетов, обеспечивающие доступную и быструю оценку полученных результатов.
Keywords: area; correction formula; foveal avascular zone; hyperopia; myopia; optical coherence tomography angiography.