Outpatient pharmaceutical care satisfaction survey through Telepharmacy during COVID-19 pandemic in Spain

Farm Hosp. 2022 Oct 30;46(7):69-85.

Abstract

Objective: To present the results of a survey about the Telemedicine outpatients experience and satisfaction of a pharmaceutical care program through Telepharmacy, carried out from hospital pharmacy departments in Spain during COVID-19 Pandemic (ENOPEX survey), and identify differences across regions in Spain.

Method: An analysis of results of the national survey ENOPEX on outpatient Telepharmacy services during the lockdown due to the COVID‑19 pandemic, analyzed by autonomous community in Spain. Data was collected in relation to point of delivery; pharmacotherapeutic follow-up; patient's opinion and satisfaction with Telemedicine; confidentiality; future development of pharmaceutical care, through Telepharmacy services; and coordination with the patient care team. Four multilevel regressions were performed to evaluate the differences between Spanish regions on the most relevant variables of the study, using the R version 4.0.3 software.

Results: A total of 8,079 interviews were valid, 52.8% of respondents were female, age was 41-65 years in 54.3% of participants; 42.7% had been receiving treatment for more than 5 years; 42.8% lived 10-50 km from the hospital; the journey to hospital took more than one hour for 60.2% of participants. Globally, 85.7% received medicines at home. However, medicines were delivered at a community pharmacy in some communities, such as Cantabria (95.8%), or at primary care centers as in Castile La Mancha (16.5%). In total, 96.7% of participants were satisfied or very satisfied with Telemedicine pharmaceutical care, through Telepharmacy services, with differences across communities, with users in Andalusia reporting the highest satisfaction (OR = 1.58), and users in Castile-León being less satisfied with Telepharmacy services (OR = 0.66). Users in Catalonia are the ones more clearly in favor of Telemedicine pharmaceutical care, through Telepharmacy services as a complementary service, with an OR = 5.85 with respect to other users. The Telemedicine most frequently mentioned advantage was that Telepharmacy services avoided visits, especially in Cantabria (92.5%) and Extremadura (88.4%). Most patients prefer informed delivery of medicines at home when they do not have an appointment at the hospital: total of 75.6 %, from 50.1% of users in Cantabria to 96.3% in Catalonia (p < 0.001). The users less willing to pay for Telepharmacy services were the ones from Castile- León and Galicia, with users in Catalonia and Navarra showing higher willingness.

Conclusions: In general terms, patients were satisfied with Telemedicine pharmaceutical care, through Telepharmacy services during the COVID‑19 pandemic, being mostly in favor of maintaining these services to avoid travels.

Objetivo: Describir los resultados de la encuesta sobre experiencia y atisfacción de la Telemedicina en pacientes externos relativo a un programa de atención farmacéutica a través de la Telefarmacia, realizado desde los servicios de farmacia durante la pandemia COVID-19 (encuesta ENOPEX) e identificar las diferencias entre las comunidades autónomas de España.Método: Se analizaron los resultados de la encuesta nacional ENOPEX sobre Telefarmacia en pacientes externos durante el confinamiento debido a la pandemia COVID-19, realizado en las diferentes comunidades autónomas de España. Se recogieron datos relativos a lugar de entrega, seguimiento farmacoterapéutico, opinión y satisfacción del paciente con la Telefarmacia, confidencialidad, desarrollo futuro de la atención farmacéutica a través de los servicios de Telefarmacia, y coordinación con el equipo de atención al paciente. Se realizaron cuatro regresiones multinivel para evaluar las diferencias entre comunidades autónomas sobre las variables más relevantes del estudio por medio del software R versión 4.0.3.

Resultados: Un total de 8.079 entrevistas fueron válidas: el 52,8% eran mujeres, el 54,3% tenía entre 41-65 años, el 42,9% estaban en tratamiento prodesde hacía más de 5 años, el 42,8% vivía a 10-50 km del hospital y el 60,2% tardaba más de una hora en acudir al hospital. globalmente, el 85,7% recibieron medicación a domicilio, aunque hubo comunidades autónomas en las que se optó también por las oficinas de farmacia, como en Cantabria (95,8%), o los centros de atención primaria, como en Castilla‑La Mancha (16,5%). El 96,7% de los pacientes refirieron estar satisfechos o muy satisfechos con la Telemedicina en la atención farmacéutica mediante el uso de la Telefarmacia, detectándose variabilidad en cuanto a la opinión entre comunidades, desde la mejor opinión en Andalucía (odds ratio =1,58) y la menos favorable en Castilla y León (odds ratio = 0,66). Por su parte, Cataluña es la comunidad que estaría más claramente a favor de la Telemedicina en la atención farmacéutica de usar la Telefarmacia como actividad complementaria, con una odds ratio de 5,85 respecto al resto. Las ventajas más mencionadas de la Telemedicina fue que los servicios de Telefarmacia evitaban desplazamientos, especialmente en Cantabria (92,5%) y Extremadura (88,4%). Los pacientes mayoritariamente prefieren el acercamiento y entrega informada de la medicación a domicilio cuando no tienen que acudir al hospital, el 75,6% globalmente, desde el 50,1% de pacientes de Cantabria al 96,3% en Cataluña (p < 0,001). Las comunidades autónomas menos dispuestas a pagar por el servicio de Telefarmacia fueron Castilla y León y Galicia, y las que más, Cataluña y Navarra.

Conclusiones: En líneas generales, los pacientes están satisfechos con la Telemedicina aplicada a la atención farmacéutica a través de los servicios de Telefarmacia durante la pandemia COVID-19, estando mayoritariamente a favor de mantenerla para evitar desplazamientos.

MeSH terms

  • Adult
  • Aged
  • COVID-19*
  • Communicable Disease Control
  • Female
  • Humans
  • Middle Aged
  • Outpatients
  • Pandemics
  • Personal Satisfaction
  • Pharmaceutical Preparations
  • Pharmaceutical Services*
  • Spain
  • Surveys and Questionnaires
  • Telemedicine*

Substances

  • Pharmaceutical Preparations