Background: Cases of noncommunicable (NCD) diseases are increasing in Pakistan. They are responsible for 58% of all deaths and information on the risk factors is lacking.
Aims: To determine the prevalence of diabetes, hypertension and abnormal heart rate and their risk factors in a multiethnic, low-income area of Lahore.
Methods: This was a cross-sectional study conducted in an urban settlement of Lahore in 2018-2019. Eligible participants were aged ≥ 30 years and resident in selected settlements. We used a modified World Health Organization stepwise approach to NCD risk factor surveillance (STEPS) questionnaire to collect data from a random sample of 906 residents. The modified questionnaire had a Cronbach alpha of 80.0%. Participants were interviewed in their homes and their height, weight, heart rate, and hip circumference were measured.
Results: Most of the respondents were women (64.5%). The greatest proportion of the participants were aged 30-39 years (42.4%). Of all the respondents, 40.1% had hypertension, 15.8% had diabetes and 17.0% had ischaemic heart disease. Of the risk factors examined, 68.8% of the respondents were overweight or obese, 37.0% had pre-hypertension, 13.6% used tobacco, and 1.8% used alcohol. Age was the most significant risk factor for noncommunicable diseases. Body mass index was significantly associated with diabetes in women, while family history of diabetes was significantly associated with diabetes in men.
Conclusion: The prevalence of hypertension and diabetes was higher among our study participants in Lahore than reported in the national statistics. Significant proportions of the respondents had pre-hypertension and pre-diabetes, making them vulnerable to serious complications of hypertension and diabetes.
عبء الأمراض غير السارية في باكستان.
تحسين كاظمي، ملف ناجي، شاما رزّاق، شمايلا حسانين، نور شاهد، آنسة آثار.
الخلفية: تتزايد الأمراض غير السارية في باكستان، وهي السبب في 58٪ من جميع الوفيات، ولكن لا تتوفَّر معلومات عن عوامل الخطر للإصابة بها.
الأهداف: هدفت هذه الدراسة الى تحديد معدل انتشار أمراض السكري وارتفاع ضغط الدم واضطراب سرعة القلب وعوامل الخطر المرتبطة بها، في منطقة لاهور التي تتسم بتعدُّد الأعراق وانخفاض مستوى الدخل.
طرق البحث: أُجريت هذه الدراسة المقطعية في الحضر في لاهور في عامي 2018–2019. ولقد اختير المشاركون المؤهلون ممن لا تقل أعمارهم عن 30 عامًا من سكان المدن المختارة. وقد استخدمنا استبيان نهج منظمة الصحة العالمية التدريجي لترصُّد عوامل الخطر للأمراض غير السارية، بعد تعديله لجمع البيانات من عينة عشوائية ضمت 906 من السكان. وقد بلغ معامل ألفا كرونباخ للاستبيان المعدل 80.0٪. وقد أُجريت مقابلات مع المشاركين في منازلهم، مع قياس الطول والوزن وسرعة القلب ومحيط الجسم عند الورك.
النتائج: كان معظم من أجاب عن الاستبيان من النساء (64.5٪)، وتراوحت أعمار النسبة الأكبر من المشاركين (42.4٪) بين 30 و 39 عامًا. ومن بين من أجابوا عن الاستبيان، كان 40.1٪ مصابين بارتفاع ضغط الدم، و 15.8٪ مصابين بالسكري، و 17٪ مصابين بمرض القلب الإقفاري. ومن بين عوامل الخطر التي بحثتها الدراسة، كان 68.8٪ ممن أجابوا عن الاستبيان يعانون من زيادة الوزن أو السمنة، و 37.0٪ منهم يعانون من مقدمات ارتفاع ضغط الدم، و 13.6٪ يتعاطون التبغ، و 1.8٪ يتعاطون المشروبات الكحولية. وكان العمر هو أهم عامل خطر للإصابة بالأمراض غير السارية. أما السكري تحديدًا، فقد كان هناك ارتباط كبير بين منسب كتلة الجسم والإصابة به لدى النساء، وارتباط كبير بين وجود إصابات بالسكري في العائلة والإصابة به لدى الرجال.
الاستنتاجات: كان معدل انتشار ارتفاع ضغط الدم والسكري بين المشاركين في الدراسة في لاهور أعلى من معدلاته الواردة في الإحصاءات الوطنية. وكانت نسبة كبيرة ممن أجابوا على الاستبيان مصابين بمقدمات ارتفاع ضغط الدم ومقدمات السكري، مما يجعلهم عرضةً للمضاعفات الخطيرة لارتفاع ضغط الدم والسكري.
Charge des maladies non transmissibles au Pakistan.
Contexte: Les cas de maladies non transmissibles (MNT) sont en augmentation au Pakistan. Ces dernières sont responsables de 58 % de tous les décès ; par ailleurs, les informations sur les facteurs de risque font défaut.
Objectifs: Déterminer la prévalence du diabète, de l'hypertension et de l'arythmie cardiaque ainsi que leurs facteurs de risque dans une zone multiethnique à faible revenu de Lahore.
Méthodes: Il s'agissait d'une étude transversale menée dans un établissement urbain de Lahore en 2018-2019. Les participants admissibles étaient âgés de 30 ans ou plus et résidaient dans les établissements sélectionnés. Nous avons utilisé une approche par étapes modifiée de l'Organisation mondiale de la Santé pour le questionnaire de surveillance des facteurs de risque des maladies non transmissibles (STEPS) afin de recueillir des données auprès d'un échantillon aléatoire de 906 résidents. Le questionnaire modifié présentait un alpha de Cronbach de 80,0 %. Les participants ont été interrogés à leur domicile, leur taille et leur poids ont été consignés et leur fréquence cardiaque et la circonférence de leurs hanches ont été mesurées.
Résultats: La plupart des répondants étaient des femmes (64,5 %). La plus grande proportion des participants étaient âgés de 30 à 39 ans (42,4 %). Sur l'ensemble des personnes interrogées, 40,1 % présentaient une hypertension, 15,8 % un diabète et 17,0 % des cardiopathies ischémiques. Parmi les facteurs de risque examinés, 68,8 % des répondants étaient en surpoids ou obèses, 37,0 % avaient une préhypertension, 13,6 % consommaient du tabac et 1,8 % de l'alcool. L'âge était le facteur de risque le plus important pour les maladies non transmissibles. L'indice de masse corporelle était significativement associé au diabète chez les femmes, tandis que les antécédents familiaux de diabète étaient significativement associés au diabète chez les hommes.
Conclusion: La prévalence de l'hypertension et du diabète était plus élevée parmi les participants de notre étude à Lahore que celle rapportée dans les statistiques nationales. Des proportions significatives des personnes interrogées présentaient une préhypertension et un prédiabète, ce qui les rendait plus à risque de développer de graves complications liées à l'hypertension et au diabète.
Keywords: Pakistan; diabetes; hypertension; noncommunicable diseases; prevalence; risk factors.
Copyright © Authors 2022; Licensee: World Health Organization. EMHJ is an open access journal. This paper is available under the Creative Commons Attribution Non-Commercial ShareAlike 3.0 IGO licence (CC BY-NC-SA 3.0 IGO; https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/igo).