Background: Since winter 2020, excess deaths due to COVID-19 have been higher in Eastern Europe than most of Western Europe, partly because regulatory enforcement was poor.
Methods: This paper analysed data from 50 countries in the WHO European Region, in addition to data from USA and Canada. Excess mMortality and vaccination data were retrieved from "Our World In Data" and regulation implementation was assessed using standard methods. Multiple linear regression was used to assess the association between mortality and each covariate.
Results: Excess mortality increased by 4.1 per 100 000 (P = 0.038) for every percentage decrease in vaccination rate and with 6/100 000 (p=0.011) for every decreased unit in the regulatory implementation score a country achieved in the Rule of Law Index.
Conclusion: Degree of regulation enforcement, likely including public health measure enforcement, may be an important factor in controlling COVID-19's deleterious health impacts.
زيادة الوفيات الناجمة عن فيروس كوفيد-19 في بلدان أوروبا الشرقية التي تشهد ضعفًا في تنفيذ اللوائح وانخفاض التغطية بالتطعيم.
ألبَن يلي، جينك بورازيري، يان يان وو، تين سينتيل.
الخلفية: منذ شتاء عام 2020، كانت الزيادة في الوفيات الناجمة عن كوفيد 19-في أوروبا الشرقية أعلى من معظم أوروبا الغربية، ويُعزى ذلك جزئيًّا إلى ضعف تنفيذ اللوائح.
الأهداف: هدفت هذه الدراسة الى تحليل بيانات من 50 بلدًا في الإقليم الأوروبي لمنظمة الصحة العالمية، بالإضافة إلى بيانات من الولايات المتحدة الأمريكية وكندا.
طرق البحث: جرى استخلاص بيانات التطعيم والزيادة في الوفيات من الموقع الإلكتروني "Our World In Data"، وقُيِّم تنفيذ اللوائح باستخدام طرق معيارية. واستُخدم الانكفاء الخطي المتعدد لتقييم الارتباط بين الوفيات الزائدة وكل متغير مشترك.
النتائج: ارتفع معدل الزيادة في الوفيات بنسبة 4.1 لكل 100000 (القيمة الاحتمالية = 0.038) لكل نسبة مئوية من انخفاض معدل التطعيم، وبنسبة 6 لكل 100000 (القيمة الاحتمالية = 0.011) لكل درجة انخفاض في تنفيذ اللوائح للبلد على مؤشر سيادة القانون.
الاستنتاجات: إن التمسك بإنفاذ اللوائح والحرص الشديد عليه، ومنها إنفاذ تدابير الصحة العامة، ربما يكون عاملًًا مهمًًّّا في التخفيف من الآثار الصحية السلبية لفيروس كوفيد 19-.
Surmortalité due à la COVID-19 dans les pays d'Europe de l'Est en lien avec une mise en œuvre moins rigoureuse des réglementations et avec une couverture vaccinale plus faible.
Contexte: Depuis l'hiver 2020, la surmortalité due à la COVID-19 est plus élevée en Europe de l'Est que dans la plupart des pays d'Europe de l'Ouest, en partie du fait de la mise en œuvre insuffisante des réglementations.
Objectifs: Le présent article analyse des données fournies par 50 pays de la Région OMS de l'Europe, ainsi que des données provenant des États-Unis et du Canada.
Méthodes: Les données relatives à la surmortalité et à la vaccination ont été extraites du site Web « Our World In Data » et la mise en œuvre des réglementations a été évaluée à l'aide des méthodes standard. La régression linéaire multiple a été utilisée pour évaluer le lien entre la surmortalité et chaque covariable.
Résultats: La surmortalité a augmenté de 4,1 pour 100 000 (p = 0,038) pour chaque baisse en pourcentage du taux de vaccination et de 6 pour 100 000 (p = 0,011) pour chaque unité en moins dans le score de mise en œuvre des réglementations obtenu par un pays dans l'indice de l'état de droit.
Conclusion: La rigueur de l'application des réglementations, y compris l'application des mesures de santé publique, peut être un facteur important pour atténuer les effets négatifs de la COVID-19 sur la santé.
Keywords: COVID-19; European Region; excess mortality; regulation enforcement; rule of law; vaccination coverage.
Copyright © Authors 2022; licensee World Health Organization. EMHJ is an open access journal. This paper is available under the Creative Commons Attribution Non-Commercial ShareAlike 3.0 IGO licence (CC BY-NC-SA 3.0 IGO; https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/igo).