Objective: Built on the Inuit determinants approach of health, this study aimed to identify sociocultural factors associated with mental health among Inuit of Nunavik to guide programs and services.
Methods: The data were collected through the Qanuilirpitaa? 2017, a survey characterized by the involvement of several Inuit representatives. Depressive symptoms (10-item Center for Epidemiologic Studies-Depression scale, CES-D), lifetime suicide ideation and attempts, and past-year ideation were self-reported mental health indicators. Sociocultural factors represented four thematic domains: social support, community activities, traditional practices, and cultural identity. Analyses tested whether the sociocultural factors were associated with indicators of mental health using weighted multivariate regressions.
Results: Among the sociocultural factors considered, family cohesion and weekly hunting/fishing activities were associated with lower depression scores. Community cohesion and lower cultural identity (centrality scale) were associated with a lower likelihood of past-year and lifetime ideation while family cohesion was related to a lower likelihood of lifetime attempts. People with psychological distress (higher CES-D, suicidal ideation or attempts) were more likely to participate in healing and wellness activities.
Conclusion: Although limited by their cross-sectional character, these analyses, based on the community component of the Qanuilirpitaa?, suggest that strengthening of family and community cohesion, and support of regular hunting and fishing deserve further attention as potential cumulative preventive avenues for Inuit mental health.
RéSUMé: OBJECTIF: Basée sur la conception Inuit des déterminants de la santé, cette étude identifie des facteurs socioculturels associés à la santé mentale chez les Inuit du Nunavik afin de guider les programmes et les services de santé. MéTHODE: Les données proviennent de Qanuilirpitaa? 2017, une enquête ayant impliqué plusieurs représentants Inuit. Les symptômes dépressifs (échelle Center for Epidemiologic Studies-Depression, 10 items, CES-D), les idéations suicidaires et les tentatives de suicide à vie, et les idéations au cours des derniers mois furent les indicateurs de santé mentale analysés. Des facteurs socioculturels investigués représentaient, eux, quatre domaines : support social, activités communautaires, pratiques traditionnelles et identité culturelle. Des régressions multivariées pondérées ont testé les associations entre les facteurs socioculturels et la santé mentale. RéSULTATS: Parmi les facteurs socioculturels investigués, la cohésion familiale et une pratique hebdomadaire de chasse/pêche étaient associées au score dépressif inférieur. La cohésion communautaire et une identité culturelle (centralité) plus faible s’associaient à une probabilité moindre d’idéations suicidaires à vie et au cours des 12 derniers mois; la cohésion familiale était associée à une probabilité moindre des tentatives suicidaires à vie. Les personnes rapportant une détresse supérieure (CES-D élevé, idéations ou tentatives) participaient davantage à des activités de guérison/de bien-être. CONCLUSION: Limitées par leur caractère transversal, ces analyses, inspirées du volet communautaire de Qanuilirpitaa?, suggèrent qu’un renforcement de la cohésion familiale et communautaire, ainsi qu’un soutien d’activités de chasse et de pêche régulières méritent davantage d’attention en tant qu’avenues préventives cumulatives potentielles pour la santé mentale des Inuit.
Keywords: Depression; Inuit; Mental health; Social determinants of health; Suicide.
© 2022. The Author(s).