The Effect of Psychological Intervention on the Visual Quality of Patients with a Diffractive Multifocal Intraocular Lens Implant

Klin Monbl Augenheilkd. 2023 May;240(5):697-704. doi: 10.1055/a-1957-8114. Epub 2022 Oct 10.

Abstract

Objective: This study aimed to investigate the effect of psychological intervention on the visual quality of patients with a diffractive multifocal intraocular lens implant and its possible mechanism.

Methods: Eighty-nine patients undergoing age-related cataract surgery were enrolled in the study at the Affiliated Hospital of Southwest Medical University between December 2015 and July 2017. They were randomly divided into two groups: multiple focus M1 group (n = 45) and multiple focus M2 group (n = 40). The M1 group was only given routine preoperative health education, treatment, and evaluation, while the M2 group also received psychological intervention.

Results: After treatment, there was no statistical difference in the uncorrected distance and near visual acuity, corrected distance and near visual acuity, or the vision and near removal rate in either of the two groups (p > 0.05). However, postoperative glare was lower in the M2 group (p < 0.05), and patient satisfaction was higher in the M2 group (p < 0.05). The M2 group had a more obvious improvement in the Symptom Checklist-90 score (p < 0.05), the serum interleukin-6 (IL-6) was lower, and the serum brain-derived neurotrophic factor (BDNF) was higher in the M2 group (p < 0.05). In addition, serum IL-6 had a negative correlation with the depression score, and serum BDNF also showed a negative correlation with the anxiety score (p < 0.05).

Conclusions: Psychological intervention improved the stress state of patients with age-related cataracts and diffractive multifocal intraocular lens implants, reduced the level of inflammatory factors in the body, improved the level of BDNF, reduced postoperative visual interference, and improved postoperative satisfaction.

ZIEL: Diese Studie untersuchte die Auswirkung einer psychologischen Intervention auf die Sehqualität von Patienten mit einem diffraktiven multifokalen Intraokularlinsenimplantat und deren möglichen Mechanismus.

Methoden: Neunundachtzig Patienten, die sich einer altersbedingten Kataraktoperation unterzogen, wurden zwischen Dezember 2015 und Juli 2017 in die Studie am Affiliated Hospital der Southwest Medical University aufgenommen. Sie wurden nach dem Zufallsprinzip in 2 Gruppen eingeteilt: die M1-Gruppe (n = 45) und die M2-Gruppe (n = 40) mit Mehrfachfokus. Die M1-Gruppe erhielt nur eine routinemäßige präoperative Gesundheitserziehung, Behandlung und Bewertung, während die M2-Gruppe auch eine psychologische Intervention erhielt.

Ergebnisse: Nach der Behandlung gab es in keiner der beiden Gruppen einen statistischen Unterschied in der unkorrigierten Fern- und Nahsehschärfe, der korrigierten Fern- und Nahsehschärfe oder der Seh- und Nahentfernungsrate (p > 0,05). Allerdings war die postoperative Blendung in der M2-Gruppe geringer (p < 0,05), und die Patientenzufriedenheit war in der M2-Gruppe höher (p < 0,05). Die M2-Gruppe wies eine deutlichere Verbesserung des Symptom-Checklist-90-Scores auf (p < 0,05), das Serum-Interleukin-6 (IL-6) war niedriger und der Serum-BDNF (brain-derived neurotrophic factor) war in der M2-Gruppe höher (p < 0,05). Darüber hinaus bestand eine negative Korrelation zwischen dem Serum-IL-6 und dem Depressions-Score, und der Serum-BDNF zeigte ebenfalls eine negative Korrelation mit dem Angst-Score (p < 0,05).

Schlussfolgerungen: Die psychologische Intervention verbesserte den Stresszustand von Patienten mit altersbedingter Katarakt und diffraktiven multifokalen Intraokularlinsenimplantaten, verringerte den Gehalt an entzündlichen Faktoren im Körper, verbesserte den BDNF-Spiegel, verringerte die postoperativen Sehstörungen und verbesserte die postoperative Zufriedenheit.

MeSH terms

  • Brain-Derived Neurotrophic Factor
  • Cataract* / diagnosis
  • Cataract* / etiology
  • Cataract* / therapy
  • Contrast Sensitivity
  • Humans
  • Interleukin-6
  • Lens Implantation, Intraocular
  • Lenses, Intraocular*
  • Multifocal Intraocular Lenses*
  • Patient Satisfaction
  • Phacoemulsification*
  • Prospective Studies
  • Prosthesis Design
  • Psychosocial Intervention

Substances

  • Brain-Derived Neurotrophic Factor
  • Interleukin-6