[A new-old allergen: propolis contact hypersensitivity 1992-2021]

Orv Hetil. 2022 Sep 25;163(39):1559-1567. doi: 10.1556/650.2022.32594. Print 2022 Sep 25.
[Article in Hungarian]

Abstract

Introduction: Propolis is a resinous substance collected by bees. Its use is widespread in cosmetics and natural medi-cine because of variable beneficial effects. Local application and consumption may cause hypersensitivity.Objective: Aim of this study was to analyze the 30-year data of patients with propolis hypersensitivity.Method: 17 784 patients were patch tested between 1992 and 2021 in the Allergology Outpatient Unit of the De-partment of Dermatology, Venereology and Dermatooncology of the Semmelweis University. 464 patients (2.6%) had propolis sensibility. We present the annual changes in the frequency of propolis sensibility, the typical diagnoses, age groups, localizations most affected by clinical symptoms and the co-hypersensitivities according to propolis sen-sibility.Results: In the 30-year period, the sensitization frequency of propolis was on average 2.6%; in 2019-2021, we de-tected a sudden increase (6.2%, 8.4%, 6.9%). Female predominance was typical (70.7%). Most patients belonged to the age group 51-60 years (24.6%), the mean age was 52.5 years. Most skin symptoms appeared on hands (34.2%), legs (18.4%), and face (17.5%). Regarding co-hypersensitivities, fragrance mix I (27.7%), balsam of Peru (26.8%) and wood tar (23.0%) can be mentioned.Conclusion: The general need for biocosmetics, complementary and alternative medicine raises the exposure of propolis. The risk of contact hypersensitivity is increased because propolis products are used mostly on inflamed skin with higher allergen penetration. According to our results, propolis - beside its advantageous properties - is an important environ-mental allergen, especially among elderly women. Propolis sensibility, the possible cross-and co-hypersensitivities can cause contact dermatitis or may worsen different skin diseases. Propolis sensibility can be verified by patch testing.

Bevezetés: A propolisz méhek által gyűjtött gyantás anyag, melynek különféle termékekben történő külső és belső alkalmazása jótékony hatásai miatt széles körben elterjedt. Ismert allergén, a növekvő expozíciós lehetőségek szenzibilizáló hatását is előtérbe hozták. Célkitűzés: A szerzők 30 éves periódusban epicutan tesztelt, propoliszérzékeny betegek adatait dolgozták fel az irodalmi adatok tükrében. Módszer: A Semmelweis Egyetem Bőr-, Nemikórtani és Bőronkológiai Klinikájának Allergológiai Laboratóriumában 1992 és 2021 között epicutan tesztelt 17 784 beteg közül annak a 464 betegnek az eredményeit elemeztük retrospektíven, akiknél propolisz-túlérzékenység igazolódott. Vizsgáltuk a szenzibilizációs gyakoriságok változását, a jellemző diagnózisokat, a betegek életkori megoszlását, a klinikai tünetek leggyakoribb lokalizációit és a társult allergénérzékenységeket. Eredmények: A 30 éves periódusban a propolisz szenzibilizációs gyakorisága átlagosan 2,6% volt, 2019–2021-ben a vizsgált periódusban korábban nem észlelt jelentős emelkedés mutatkozott (6,2%, 8,4%, 6,9%). Jellemző volt a női dominancia (70,7%). A propolisz-túlérzékenység az 51–60 évesek körében fordult elő a leggyakrabban (24,6%), a betegek átlagéletkora 52,5 év volt. A legtöbb tünet kezeken (34,2%), lábakon (18,4%), arcon (17,5%) jelent meg. A társult érzékenységek közül az illatanyagok, a fragrance mix I (27,7%), a perubalzsam (26,8%) és a fakátrány (23,0%) emelhető ki. Következtetés: Az alternatív gyógyászati antibakteriális és antivirális készítmények, valamint a biotermékek iránti nagy kereslet növeli a propoliszexpozíciós lehetőségek számát. A szenzibilizáció esélyét fokozza, hogy a propolisztartalmú termékeket sokszor ellenőrizetlen mennyiségben és formában, a bőrön gyulladt, fokozott allergénpenetrációt biztosító területeken alkalmazzák. Eredményeink alapján a propolisz – jótékony hatásai mellett – jelentős környezeti allergén, elsősorban az idősebb nők körében. Expozícióinak ismerete hasznos, szenzibilizációja és társult allergénjei epicutan tesztsor segítségével kimutathatók. Orv Hetil. 2022; 163(39): 1559–1567.

Keywords: contact hypersensitivity; cosmetics; epicutan teszt; kontaktszenzibilizáció; kozmetikumok; patch test; propolis; propolisz.

MeSH terms

  • Allergens
  • Cosmetics*
  • Dermatitis, Allergic Contact* / epidemiology
  • Dermatitis, Allergic Contact* / etiology
  • Dermatitis, Contact* / complications
  • Female
  • Humans
  • Hypersensitivity*
  • Male
  • Patch Tests / adverse effects
  • Propolis*

Substances

  • Allergens
  • Cosmetics
  • Propolis