A Case of Post-COVID-19 Fibrosis Mimicking Thoracic Manifestation of Ankylosing Spondylitis

Acta Med Litu. 2022;29(1):81-85. doi: 10.15388/Amed.2021.29.1.10. Epub 2022 Mar 29.

Abstract

The most common thoracic manifestation form of ankylosing spondylitis is apical fibrocystic changes. It is also known as apical fibrobullous disease (AFBD). The patient was diagnosed with ankylosing spondylitis before 9 years. He suffered COVID-19 infection and passed an intensive care period. However, post-covid fibrosis (PCF) atypically affected dominantly apical zones. If we had no sequential CT evaluations, our case could be easily confused with AFBD. On CT taken before COVID-19, the lung apex was normal. Thus, it was confirmed that there was no rheumatologic thoracic manifestation in the patient before suffering from COVID-19 pneumonia. PCF created similar changes as AFBD. Our case is the first reported paper on this topic.

Dažniausiai krūtinės ankilozinis spondilitas pasireiškia fibrocistiniais pakitimais plaučių viršūnėje. Ši liga taip pat žinoma kaip fibropūslinė plaučių viršūnės liga (angl. Apical Fibrobullous Disease (AFBD)). Mūsų pacientas ankiloziniu spondilitu serga 9 metus. Susirgęs COVID-19 infekcija, jis kurį laiką buvo gydomas intensyviosios terapijos skyriuje. Tačiau fibrozė, atsiradusi persirgus COVID-19 (angl. PCF), paveikė plaučių viršūnės sritis, o tai nėra įprasta. Jei nebūtume atlikę tęstinių KT tyrimų, mūsų atvejį būtų lengva sumaišyti su AFBD. Prieš susergant COVID-19 atliktoje KT, plaučių viršūnė buvo be pakitimų. Taigi, buvo patvirtinta, kad prieš pacientui susergant COVID-19 sukeltu plaučių uždegimu, reumatologinių simptomų krūtinėje nebuvo. Fibrozė, atsiradusi persirgus COVID-19 (angl. PCF), pasireiškė panašiais pakitimais kaip AFBD. Mūsų atvejis yra pirmasis, aprašytas literatūroje.

Keywords: Ankylosing spondylitis; Apical fibrobullous disease; Computed tomography; Post-covid fibrosis.

Publication types

  • Case Reports